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進入婦人咳1年不癒竟是肺癌第4期 精準醫療存活至今逾4年
蔡姓婦人罹患肺癌第4期，醫師夏德椿指其右肺腫瘤轉移到左肺、腦部、視網膜等多處。（記者蔡淑媛攝）
〔記者蔡淑媛／台中報導〕49歲的蔡姓婦人咳嗽長達1年，以為是感冒，上診所吃藥一直未改善，直到咳到喘不過氣掛急診，才發現罹患肺癌第4期且轉移到腦部，利用標靶治療1年後產生抗藥性換化療，再基因檢測再換標靶藥，將原來存活不到半年時間，延長到目前已經超過4年，婦人出面呼籲病友要勇敢抗癌，不要放棄希望。
中國附醫內科部副主任、胸腔內科醫師夏德椿指出，現在肺癌治療講求精準醫療，以前治療肺癌找出致癌的突變基因都用同一種標靶藥，但以最常見、佔60%的上皮生長因子受體基因突變，有常見、非典型及原發性抗藥性，造成治療反應率差異很大，從75%到10%，現在更精準，依這些型別提早使用各種適合的標靶藥物，提高存活率。
蔡婦4年多前發現右肺罹癌，已經多處轉移到左肺、腦部、視網膜等，檢出是上皮生長因子受體基因突變致癌，使用第一代標靶藥，但一年後產生抗藥性，改用化療，再切片檢驗檢出新的基因突變，使用第2、3代標靶藥，至今病情控制良好。
夏德椿說，醫療團隊也蒐集院內從2013年1月至2017年3月共1632名肺腺癌末期，且是非典型上皮生長因子受體基因突變的病人，依特性使用不同類別標靶藥，可把原來8個月到1年存活期，延長到4年，並發表在國際期刊《肺癌》雜誌，這也是全國第一個本土在此類最大型的研究。
夏德椿也說，肺癌是國人十大癌第2名，死亡率卻最高，超過25%，去年死亡人數將近9千4百人，提醒肺癌高危險族群應早期篩檢，國健署為高危險族群提供免費低劑量電腦斷層，包括有家族史、抽菸、二手菸、長期處於空污環境者等，而發現有咳嗽超過3個月也要盡早就醫。
蔡姓婦人罹患讓肺癌第4期，勇敢抗癌，醫師夏德椿（左4）團隊以精準醫療使用標靶、化療，存活至今超過4年了。（記者蔡淑媛攝）
