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南韓防堵醫療濫用!每年就診超過365次 健保自付額將提高至90%

南韓為了防堵醫療濫用的亂象,規定每年就診超過365次的患者,從第366次開始健保自付額將由原先的20%提高至90%。南韓醫院示意圖。(歐新社)

南韓為了防堵醫療濫用的亂象,規定每年就診超過365次的患者,從第366次開始健保自付額將由原先的20%提高至90%。南韓醫院示意圖。(歐新社)

2024/06/30 14:50

莊文仁/核稿編輯

〔即時新聞/綜合報導〕為了防堵醫療濫用的亂象,南韓保健福祉部從今年7月1日開始實施新規定,每年就診超過365次的患者,從第366次開始健保自付額將由原先的20%左右提高至90%,但兒童、孕婦、罕見疾病、重症患者不受限制。

《韓聯社》報導,截至2021年為止,南韓公民每人每年門診平均次數為15.7,比經濟合作暨發展組織(OECD)5.9次高出將近3倍。同樣統計至2021年為止,每年就診超過365次的一共有2550人,健保投入費用累計達251.45億韓元(約新台幣5.9億元)。

在某個案例中,有人平均每天到7間醫療機構接受治療,1年達到2535次,由健保支付2600萬韓元(約新台幣61萬元);另一起案例中,平均每天到5.1間醫療機構進行注射、針灸等治療,由健保支付2500萬韓元(約新台幣58.8萬元)。

南韓保健福祉部表示,為了鼓勵國人合理利用醫療,政府決定增加濫用醫療者的自付費用,民眾可透過保健福祉部官網或APP,查詢自己每年的就診次數是否有超標。

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