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進入健保點值1點1元 醫界：促進分級醫療／健保署長：部分負擔將朝擴大收取項目或落實定率制考慮
健保署長石崇良表示，目前部分負擔考慮兩大方向，擴大收取項目或落實法定定率制，需再蒐集各界意見與討論。（資料照）
〔記者林惠琴／台北報導〕立委提案健保點值保障一點一元或○．九五元，不足由政府公務預算因應。昨立法院公聽會，醫界認為制度調整有助於加大政府推動部分負擔等措施力道，更促進分級醫療；健保署長石崇良表示，目前部分負擔考慮兩大方向，擴大收取項目或落實法定定率制，需再蒐集各界意見與討論。
台灣醫務管理學會理事長洪子仁昨代表八大醫界團體表示，「走老路到不了新地方」，健保預算與需求缺口長期由醫療機構承擔，力挺點值一點一元不是要推論量計酬，而是支出目標制，例如總額一年八千多億元，在範圍內保障一點一元，超過則打折給付，由公務預算支應，可避免衝量。若保障一點一元，第一件事情就可為醫事人員加薪，幅度甚至有機會達廿％。
洪子仁也指出，世衛建議各國政府增加醫療支出，強化公衛體系與醫療機構韌性，若將人民生命價值健康擺第一順位，就會覺得這筆預算有價值。在此政策下，政府也會更積極推動部分負擔等措施，達到落實分級醫療。
去年七月門診藥品、急診部分負擔新制實施，上路半年統計民眾到醫學中心與區域醫院就醫部分負擔增加約卅元、地區醫院增十七元，診所不變；去年下半年慢性病人至診所就醫件數占率較上半年增加四．二六％，同時各層級醫院急診輕症占率六．八四％至十六．九七％，低於疫情前同期八．七一％至廿三．○四％，健保署研判改善衝大醫院、擠急診有一點點成效，但觀察一年會更準。
健保署原規劃部分負擔第二階段擴及檢驗檢查，但石崇良指出，目前涉及健保制度通盤檢討，因此部分負擔出現兩大考慮方向，增加項目如檢驗檢查開始收取，或是落實法定定率制。
落實定率制 就不必推檢驗檢查負擔
石崇良提到，全民健康保險法第四十三條規定，民眾經轉診就醫，門診或急診部分負擔為醫療費用廿％，未經轉診至地區醫院、區域醫院、醫學中心門診則要自付卅％、四十％、五十％，但過去考慮國人負擔先採定額收取並設上限，若各界有共識落實定率制，就不必另推檢驗檢查部分負擔。
昨立院公聽會，學者、民團也憂心保障點值一點一元，若無配套恐衝擊過大，但認為擴大財源、支付制度均有檢討空間。
