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進入三高控制不好 可緩打疫苗／醫師：年齡不是問題 慢性病患可詢問主治醫師或帶藥現場評估
為有效防堵疫情擴散，各縣市昨日持續為高齡長者接種疫苗，而為了體諒長者奔波勞累，除了由醫師在座位區詳細問診外，再由「用愛防疫」的護理師推著小推車就地注射。 （記者叢昌瑾攝）
〔記者林惠琴、邱芷柔／台北報導〕國內陸續出現長者接種ＡＺ疫苗死亡個案，中央疫情指揮中心建議慢性病患者可等病情穩定再打。醫師則指出，若有三高等慢性病史或癌症史的民眾，可回診詢問主治醫師，若未能安排回診，可於打疫苗時，帶著正在服用的慢性病藥物，讓現場醫師評估病況。至於癌症患者，除了血液癌的病人需要視情況緩打外，其餘患者可正常接種疫苗。
各種品牌疫苗副作用都差不多
對於部分長者出現ＡＺ緩打潮，還希望等到莫德納開放時再打，台灣疫苗推動協會理事長、長庚兒童感染科主治醫師黃玉成則表示，各種品牌的疫苗都有對高齡與慢性病患者做相關研究，可能副作用都差不多，重要的是有疫苗早點打，才能早點有防護力，晚打、緩打反而增加染疫風險。
台大醫院北護分院院長黃國晉表示，就打疫苗來說，年齡不是問題，疾病史才是問題。建議血糖高、血壓控制不好，心律也不整的人就緩一下再打，萬一不清楚自己的狀況，可回診詢問主治醫師，或於打疫苗時，帶著現在正在服用的慢性病藥物，讓現場醫師評估病況。至於洗腎患者染疫風險較高，建議可打還是要打。
血液癌病人可緩打 其餘癌患都能接種
台北醫學大學附設醫院副院長李冠德說明，實體腫瘤如乳癌、大腸癌、肺癌等患者接受化學或標靶治療，嗜中性白血球低下的時間通常不會太久，不影響疫苗免疫反應。
而血液癌如白血病，骨髓瘤，淋巴癌等患者，李冠德說，療程可能影響嗜中性白血球數量，就會影響疫苗免疫反應，不至於出現副作用，但恐怕會「白打」，建議視治療方式的不同，於停藥一個月或至少三個月後再打疫苗。
李冠德也指出，目前建議癌症病人具有保護力的疫苗都可以打，並沒有很強的科學證據表示什麼品牌對癌症病人比較好，但也建議指揮中心開放民眾選廠牌，或許在心理上較安心。
國外混打不良反應攀升 專家不建議
隨著不同廠牌疫苗陸續抵台，目前到貨的莫德納數量已超過ＡＺ，未來還有國產疫苗可望加入，究竟一、二劑能不能混打？黃玉成則表示，德國、西班牙都準備發表論文，以德國的論文來看，混打後的不良反應，如發燒、頭痛、倦怠等症狀，約高出三十％至四十％，然而研究也證實，ＡＺ混打ＢＮＴ得到的抗體效價更高，意即保護力較好。
黃玉成說，目前針對不同年齡與對象混打疫苗，相關科學實證仍持續進行中，因此國內專家建議，目前首要提升國人疫苗接種率。為避免疫苗接種混亂、國人對不同廠牌的疫苗資訊有誤解，因此暫不建議混打，唯有接種第一劑後產生嚴重過敏反應的民眾，才可以在施打第二劑時，接種他牌疫苗。
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