醫病》老人衰弱症 她另類滑手機恢復健康
〔記者蔡淑媛/台中報導〕小心長輩有老年衰弱症,73歲的何奶奶因為頭暈就醫,醫師發現她1週至少有3天精力差、提不起勁,檢查她也無法連續從椅子起身站起來,符合3項老年衰弱症指標的2項確診,想進一步診治但因武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)疫情緊張不便到醫院,透過台中榮總線上照護和學習運動課程,積極復健,天天做健康操,今年5月課程結束,再做檢測已無衰弱症,精力、體力都變好,成為健康老人。
中榮提供線上運動課程
台中榮總社區醫學科主任、家醫科醫師林綺詩指出,老年衰弱症有多重成因,包生理儲備能力減退、慢性病、老人症候群(記憶衰退、易跌倒、易憂鬱、肌少症、活動力降低、失禁等)造成體重減輕、肌力減低、行動變慢、精力下降等,導致抵抗力反應力均弱,易於生病住院、反覆跌倒骨折、失能、長期臥床,甚至3年內死亡率是健康者6倍,可說是高齡者健康的分水嶺。也因此,積極治療老年衰弱症、預防或延緩進一步失能是當前我國公衛政策的重點之一。
加入LINE群組影片做體操、玩數獨
何阿嬤原是餐廚二廚,退休10年,今年接受衰弱症篩檢確診,中榮護理個管師寄去健康樂活手冊與鼓勵加入官方LINE群組,裡面有衛教、體操課、認知遊戲等,她每個課程認真看,運動影片1星期至少跟著做3次,尤其體操課讓她很喜歡,天天能跟著影片做運動,起床、睡前、看電視,有空就就做操,而且常在家裡走路,由於疫情很多社造課停了,但LINE的體操課隨時可練習,兒子也教她用LINE和玩數獨,5月課程結束,再做檢測變得健康。
林綺詩指出「老年衰弱症」指標有3項,過去1年內體重減輕>5%、無法在沒有使用扶手的情形下從椅子上起身5次(15秒內),及最近感到意興珊或提不起勁,符合2項指標為衰弱症,1項指標為衰弱前期,0項指標則為健壯。
台中榮總近年連結多個社區團體,為長者辦理免費衰弱篩檢及預防高齡失能課程,課程結束後加入由護理師輔導的健康社團。今年進一步承辦國建署門診長者急性照護計畫,將服務擴及院內,為門診長者免費篩檢。
林綺詩表示,去年中榮門診成人健檢者有14%,參加中榮社區活動者有8%,另各有14%和23%為衰弱前期,如果篩檢陽性者提供跨領域團隊整合照護:,先由護理師收案管理、開課,同時轉介中榮的社區A單位以銜接長照資源、轉介市政府的預防衰弱樞紐站整合平台 以銜接社區資源,另外個案經周全性老年評估後,由照護醫師訂定照護目標、開立照護計畫書,並據以提供營養諮詢、運動處方、藥物整合、門診醫療、居家醫療等,協助衰弱長者盡速恢復整體健康。