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進入醫改會安寧資源評比 嘉市、宜縣成績最佳
醫改會公布「在地好命善終資源縣市排行榜」。（記者林惠琴攝）
〔記者林惠琴／台北報導〕國內癌症時鐘再快轉6秒，安寧需求恐有增無減，醫改會邀請10位醫師、學者等專家，針對各縣市的安寧資源，以及院所實際開辦情形、末期安寧利用率、民眾資訊取得與認知、投入經費與宣導等項目進行評比，並於今日發表結果，非六都的嘉義市、宜蘭縣獲得五星級成績最亮眼；高雄市、苗栗縣、雲林縣、新竹縣、彰化縣與新北市則僅是一星級。
醫改會董事長劉淑瓊指出，此次調查發現，醫師市長的嘉義市、台北市分別躍升至非六都、六都組龍頭，其中，嘉義市在安寧資源的充足性、可近性、政策性三構面獲得高分外，更透過衛生局與嘉基醫院協助基層推動居家安寧，也結合社區藥局解決嗎啡供應的困擾，值得各縣市學習；另原本「安寧零資源」的雲林縣與屏東縣已明顯改善。
根據醫改會統計，在醫學中心動輒千床的病床中，安寧病床僅約8床至28床不等，但劉淑瓊表示，安寧病床常被醫院視為賠錢貨，導致為數不多的床數「只設不開」、「只開不收」，有些醫學中心使用率不到5成，且安寧居家療護實際服務率僅7成縣市超過5成，甚至基隆市、南投縣全掛零。
此外，醫改會委託台灣指標民調隨機抽樣1073位民眾調查卻發現，民眾對安寧資訊出現「三低現象」，包含僅8.9%知道附近哪裡有居家安寧團隊、不到3成有聽過或看過安寧相關資訊、知道「病人自主權利法」也只有24%。
劉淑瓊呼籲，縣市長應緊盯衛生局是否確實針對安寧病床實際開床、占床率及等床時間進行查核，並將資訊公開，且進一步提出彈性方案協助在地基層醫師克服提供居家安寧的路障，同時中央政府須加緊準備好預立醫療照護諮商（ACP）的在地團隊、經費補助或支付設計，別讓2019年實施的「病人自主權利法」空殼上路。
