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進入感冒服藥引發尿滯留 7旬老翁半夜頻尿十多次
書田診所泌尿科醫師洪峻澤表示，感冒藥含有的抗組織胺，會增加尿道及括約肌壓力，造成老翁夜晚頻尿不停。（記者張議晨攝）
〔記者張議晨／台北報導〕已經75歲的林先生，服用攝護腺肥大藥物已數年，兩週前感冒服藥後就異常頻尿，每20分鐘就要上次廁所，半夜要起來10幾次，只好穿尿布。原以為是尿路感染，經膀胱超音波檢查後發現膀胱餘尿高達400ml，有嚴重尿滯留現象，經醫師緊急導尿，才順利緩解患者症狀。
收治病例的書田診所泌尿科醫師洪峻澤指出，正常膀胱的容量約400ml，排尿後膀胱餘尿應少於50ml，尿滯留是指尿液滯留在膀胱內，解不出來，或是在排尿後，膀胱餘尿過多。
他說，尿滯留的典型症狀是膀胱脹痛，一滴尿都解不出來，另外非典型症狀者，則是膀胱不覺脹痛，只覺得誇張的頻尿。不管是典型或非典型，尿滯留的時間過久，都會對膀胱和腎臟造成損害。
尿滯留成因，以老年人的攝護腺肥大最常見，洪峻澤說，市售感冒藥因含有抗組織胺，也會增加尿道及括約肌壓力，阻礙尿液排出 ，這位林先生就是因服用感冒藥造成急性尿滯留。
此外，膀胱神經或肌肉病變，或是用來治療頻尿、腸躁症的藥物抗乙醯膽鹼，也會抑制膀胱收縮，嚴重者會引起尿滯留。而服用安眠藥、喝酒或睡前喝太多水，常因睡太沉沒有醒來排尿，導致膀胱脹過頭，也會造成尿滯留。
洪峻澤指出，典型的急性尿滯留，幾天就會導致尿毒症，嚴重的話會使膀胱和腎臟功能受損；非典型的慢性尿滯留，則會引起滿溢尿失禁或極度頻尿，因餘尿過多，易造成反覆性泌尿道感染，腎臟功能也易受損。
急性尿滯留必須立即導尿，且留置尿管數日，讓膀胱休養，如果是攝護腺肥大而引起尿滯留，則需手術治療。洪峻澤說，據統計，這些病患一年內，再次發生尿滯留的機率高達50%。
洪峻澤建議，天氣轉冷，感冒増多，綜合感冒藥及抗過敏藥常含有抗組織胺，如果患者服藥後出現膀胱脹痛排不出尿，或極端頻尿又排尿不多，應儘早就醫。
