骨質疏鬆造成壓迫性骨折情況。圖為示意圖。（台南市立醫院提供）

〔記者王俊忠 ／台南報導〕63歲李太太是位居家看護，某次幫患者翻身時，突然聽到自己背部發出「啪」一聲、身體震了一下，背部疼痛越來越嚴重甚至挺不直腰，到診所服用止痛藥後雖有改善仍隱隱作痛，2個月後求診醫院家醫科，醫師為她做Ｘ光檢查發現第1節腰椎壓迫性骨折，有骨質疏鬆情形。

台南市立醫院家醫科醫師顏秉承並為李太太安排雙能量X光骨密度檢查，對於骨鬆問題，醫、病雙方討論治療計畫，決定對壓迫性骨折採取保守治療，並以藥物來避免骨質流失、增加骨密度，持續追蹤3年，李太太骨密度從原本的-3.1（骨鬆）進步到-2.4（低骨量）。

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顏秉辰表示，多數人以為骨折是要承受很大力道才會發生，但壓迫性骨折大部分並非承受大力道，有時只是輕微傷害就發生，這與骨頭強度、品質變差有關，即所謂「骨質疏鬆症」。骨鬆可能造成髖部骨折，據統計髖部骨折後1年死亡率高達20％~24%，比癌症還要可怕。

骨鬆症是指骨頭變得較脆弱易斷，主要原因依序有年齡、性別、體重過輕、髖部、脊椎骨、腕部骨折、身高減少 （超過4公分）、父母髖部骨折史、抽菸、飲酒過量、長期臥床、衰弱症或少動；年齡是1個最重要的危險因子。

顏秉辰說，據我國骨質疏鬆症學會建議，以下族群建議接受雙能量X光骨密度檢查：

●65歲以上婦女或70歲以上男性；

●65歲以前且具有危險因子的停經婦女；

●即將停經並具有臨床骨折高風險因子的婦女，如體重過輕、先前曾經骨折者；

●50至70歲具有骨折高風險因子的男性；

●脆弱性骨折者。

顏秉辰指出，台灣即將在2025年進入超高齡社會（老年人口占比大於20%），而骨質密度與年齡有高度關聯，面對超高齡化社會的醫療照護，建議符合應檢族群都應接受雙能量X光骨密度檢查，早發現異常可早治療。此外，也要補充足夠的維他命D及鈣質（兩者都要補充才有效用），並視自己能力選擇合適的運動，預防骨質疏鬆症過早上身。

台南市立醫院家醫科醫師顏秉辰建議骨質疏鬆高危險群可做雙能量X光骨密度檢查。（記者王俊忠攝）

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