中國H7N9蔓延，台灣兩位防疫專家到上海了解疫情，中央研究院研究員何美鄉（右）及疾管局醫師詹珮君（左）昨天發表現場觀察報告，指出中國有多項防疫漏洞。（記者劉信德攝）

33例9死 未掌握感染人數

〔記者邱宜君、林恕暉／綜合報導〕中國昨日新增五例H7N9確診病例，總數達三十三例，九人死亡。台灣派往上海的兩位防疫專家昨天發表現場觀察報告，指出中國多項防疫漏洞，包括：民眾併發肺炎才作（H7N9）診斷；確診才給抗病毒藥；無法確實掌握到底多少人曾感染H7N9病毒。

中央流行疫情指揮中心五日派中研院研究員何美鄉和衛生署疾管局防疫醫師詹珮君前往上海，花了四天時間參訪了上海市衛生局及兩間「傳染病定點醫院」，聽取當地醫師簡報並到醫院急診了解運作方式。

詹珮君提到，中國農政與衛政單位各自獨立，資訊未整合，衛政單位疫情調查項目冗長，但未包括「是否進出市場買菜」、「是否因在家烹調料理而接觸禽類」等重要問題，因此上海疫調只看得出一半病例接觸過禽類。

關活禽市場效果 16日揭曉

何美鄉指出，上海是都市，居民自家多未飼養禽類，研判「活禽市場」就是傳染關鍵。上海市四月六日關閉了三個活禽市場，如果此舉有效，四月十六日起上海新增加確定病例應會趨近零。

何美鄉說，中國現在是「有肺炎，才會作診斷」，上海過去兩個月雖也定點監測一千多位類流感輕症病人，也發現一H7N9輕症小孩，但官方對於輕症監控結果不太有把握，顯示輕症監控不夠落實。

馬偕醫院小兒感染科主治醫師黃富源表示，輕症病人的數量關乎死亡率的分母，至關重要，如果輕症病人數量很多，就不需太害怕，但若非常少，就表示此病毒非常兇猛。

此外，中國病人隔離住院除了需自費，發病初期可能也吃不到抗病毒藥。上海儲備有五十萬份抗病毒藥，但診治習慣以廣效性抗生素為主，確認是H7N9才會給藥。此外，確定病例會先「就地收治」，五到六天後才轉送定點醫院，接手醫師根本無法交代病人轉院前的治療方式。

輕症監控未落實 給藥太遲

何美鄉和詹珮君建議台灣應維持目前對疑似或高危險病患及早給藥的原則。黃富源也認為，台灣如果能夠快點完成快篩試劑的製作，對邊境防疫幫助更大。疾管局局長張峰義表示，中國已答應會將病毒株「盡快寄來」，以便製作快篩試劑。衛生署長邱文達也考慮派人到中國長期駐點。

代理主持民進黨中常會的游錫堃指出，中國三月份就爆發H7N9疫情，卻未依照兩岸醫藥衛生合作協議，將疫情即時通報台灣，讓兩岸協議淪為一紙空文。

中國南方都市報則公開質疑，因為中國三月正在召開人大和政協兩會，才延誤宣布疫情。三月四日上海傳出首例H7N9死亡病例，三月十日上海再出現第二例死亡病例，但中國卻又拖了三星期，才在卅一日公布疫情。

（相關新聞刊A6）

不用抽 不用搶 現在用APP看新聞 保證天天中獎　 點我下載APP　 按我看活動辦法