憂鬱症傾向 九個問題見分曉?
〔編譯魏國金╱綜合報導〕據紐約時報報導,紐約市的醫師已開始利用簡單的問卷調查表來「篩檢」病患是否有憂鬱症傾向,衛生官員希望該措施能如同量血壓、測膽固醇濃度等,成為基礎醫護的例行項目。這是美國第一個利用評分測試方式,大規模進行憂鬱症檢測的計畫。
由布希總統召集的一個專家小組在二○○三年提出擴大實施心理衛生「篩檢」的建議,國會並編列兩千萬美元預算,補助今年率先進行該新措施的州。佛羅里達、伊利諾等州已開始審查大規模的心理衛生檢測計畫,許多學校與青年中心也利用工具來測試青少年是否有自殺之虞。在紐約,雖然尚未獲得聯邦政府資助,不過在市府贊助下,醫院已開始施行該計畫。這項測試僅用於成人,受試者必須回答包括心理與行為等九項問題,測試所獲的分數並不當作正式診斷結果,但醫師將建議得分較高病患進一步臨床診斷。
舉例來說,病患可能被詢及過去兩週是否感到「低落、沮喪或無助」,答案的選項為:一點也不、有幾天、超過一半的時間與幾乎每天。紐約市健康暨心理衛生部心理健康部門主管塞德爾表示,他希望這項檢測能為紐約市與全國的醫師立下範例,「希望使它成為標準的問診項目」。
紐約市目前僅有十二名基層醫師使用由蘭德公司發展出的測量問卷,衛生當局的目標是二至三年內讓紐約市立醫療系統的所有基層醫師使用該測量。
塞德爾說,這項措施未來也可能擴及青少年。精神科醫師與支持者認為,心理健康的檢測計畫早就該實施,因為早期發現憂鬱症徵兆,不僅能及時遏阻病況惡化,也能減輕龐大的醫療費用。調查發現,約有十六%美國人,亦即四千六百萬人飽受憂鬱症之苦。
不過,反對者與部份病患權益團體認為,基層醫師並不擅於判別憂鬱症,這項舉措將造成過度問診、沒有必要的治療與一生的污名。人類研究保護聯盟主席沙拉夫說:「當你對人們貼上精神有毛病的標籤,而如此的標籤不管是否正確,將跟著他們一輩子。」
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