接種武肺疫苗引發血栓？歐盟、FDA建議：勿用肝素治療

〔即時新聞／綜合報導〕針對部分武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19）疫苗可能讓少數接種者出現血栓或血小板低下，近日包含美國食品及藥物管理局（FDA）及歐盟藥品管理局（EMA）都陸續提出，醫生在治療此類患者時應避免使用肝素，以免讓病患病情惡化。

隨著武肺疫苗陸續問世，大量接種的國家疫情明顯趨緩，不過包含AZ（AstraZeneca）及嬌生（Johnson & Johnson）疫苗都曾傳出，有少數患者會出現罕見血栓（blood clots）或血小板（blood platelets）低下的嚴重不良反應，歐盟藥品管理局（EMA）7日則轉發「國際血栓與止血學會」（ISTH）發出的一份指引，表示針對此類患者，在治療時應使用非肝素（non-heparin）的抗凝血劑（anticoagulation）。EMA呼籲醫療人員，在處理類似病例時應參考這份指引。

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EMA強調，這份指引與美國食品及藥物管理局以及美國疾病管制暨預防中心（CDC）發出的建議一致。包含FDA及CDC先前都強烈警告，對於接種疫苗後出現血栓或低血小板的患者，不要使用肝素以免病情惡化。至於替代的抗凝血劑則包括磺達肝癸鈉（Fondaparinux）或阿加曲班（argatroban）。

EMA也指出，截至上月28日，歐洲成年人在接種AZ疫苗後形成罕見血栓與血小板低下的情況，共有316起案例，不過EMA堅稱，不管是AZ或嬌生，接種的好處都遠超過其風險。目前各國仍在調查，接種疫苗後引發血栓與血小板低下的可能原因。

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