機器救命18天 張小弟「心」生

〔記者洪素卿╱台北報導〕借助機器的支持，年僅十一歲的張紘鈞在與死神搏鬥十八天後，終於等到換心的機會，重獲新生。昨天，他在雙胞胎哥哥、爸媽以及醫療團隊陪同下，切蛋糕慶生。

形容自己在紘鈞病中「哭到沒眼淚」的張媽媽，興奮的說，紘鈞今天重生，應該算是一歲生日﹗而曾眼見弟弟被「五花大綁」、身上插滿管子的哥哥張鴻欽則說，弟弟出院後，最想跟弟弟一起打籃球、做功課。

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台大醫院心臟外科主任王水深表示，一般成人使用也不超過七天的體外維生系統（ECMO，葉克膜），這次共為紘鈞爭取了十八天。使得他成為國內使用體外維生系統年齡最小、使用最久，還能成功移植的創紀錄個案。

紘鈞在去年十月中旬發現咳嗽、冒汗，甚至無法平躺睡覺，到醫院檢查發現是「擴張性心肌症」合併末期心臟衰竭，緊急轉送到台大醫院。

當時紘鈞病情非常不樂觀，醫療團隊為他裝上主動脈內氣球幫浦，幫助血液循環全身。當晚紘鈞出現心室顫動，一度危急，醫師急救時只好再為他裝上體外維生系統，由機器分擔心臟與肺臟的工作。一直到十八天後，進行心臟移植手術時，紘鈞都還仰賴體外維生系統。

王水深指出，部分心衰竭病患來院時，身體狀況已經非常糟﹔因此必須借助幫浦或是體外維生系統，為病患爭取時間。過去曾有患者使用左心室幫浦撐了兩百八十多天。至於體外循環，台大用於成人最久曾使用十一天。

王水深說，小朋友因為血管細，使用葉克膜容易血栓、腔室壓力過大，一般使用七天左右就可能產生相關併發症。紘鈞能持續使用十八天，算是非常不簡單。雖然他出院時腳還有點跛，但未來繼續復健治療，應該不會留下後遺症。