視網膜檢視 可提早預測失智風險

國外研究︰視網膜較薄的人 可能有腦力退化問題

〔編譯陳正健／綜合報導〕《美國醫學會期刊—神經學》（JAMA Neurology）最近公布的兩項研究指出，只要接受簡單視網膜檢視，即有可能提早八年預測出失智症罹患風險，因為視網膜較薄的人，更可能有記憶及思考等腦力退化問題。

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接受簡單檢視 可能提早8年測出

英國倫敦大學學院眼科研究所及摩爾眼科醫院聯手，針對三萬兩千名民眾的眼睛檢測進行分析，其年齡介於四十至六十九歲間。他們接受眼部光學同調斷層掃描（ＯＣＴ），檢視其視網膜神經纖維層（ＲＮＦＬ），並接受記憶、思考及反應時間等基本認知評估，此研究為同類中最大規模。

研究發現，視網膜神經纖維層較薄的民眾，更有可能無法通過一項以上的認知評估，且在三年的追蹤評估顯示，他們受苦於認知衰退的比例高出一倍。

視網膜惡化 可能反映腦內血管變化

此前，視網膜及視神經惡化，與失智症的關聯早為人知。然而，研究人員強調，透過ＯＣＴ檢測，可能在認知衰退早期階段就可識別這些變化。ＯＣＴ的優點是相對便宜，且不具侵入性。研究人員也說，不應僅以這項檢測來診斷失智症。專家指出，視網膜惡化可能反映腦內血管變化，在失智症發展扮演一定角色。

研究共同作者、倫敦大學學院眼科研究所教授佛斯特表示，ＯＣＴ有助識別出失智症高風險患者，而在患病初期，減緩或阻止失智症的治療更具效用。透過鎖定初期患者，應該能為失智症治療設計出更佳的臨床試驗。

荷蘭鹿特丹伊拉斯姆斯醫學中心則對約五千名、平均年齡為六十九歲的民眾進行追蹤，研究人員發現，根據ＯＣＴ測視結果，視網膜較薄的受試者，八年來罹患失智症的機率高出四十四％。

佛斯特指出，研究顯示，視網膜異常的確與早期認知衰退有關，他與同僚希望能找出可診斷失智症前期的確切視網膜厚度，希望未來可以在初期就識別出患者，在其大腦受到無法修復的損害以前，以藥物或生活型態改變阻止發病。