CT、MRI高階檢查使用成長 健保署研議納部分負擔

〔記者林惠琴／台北報導〕健保門診藥品、急診部分負擔調高去年7月上路，健保署認為初步有看到分級醫療、珍惜醫療資源的一點點效果，健保署長石崇良今（24日）出席活動時表示，下一步研議是否將電腦斷層（CT）、磁振造影（MRI）等高階檢查納入部分負擔，但須先進一步分析有無不必要使用的情形再評估。

石崇良說明，去年推動部分負擔調整，主要目標是達成分級醫療、珍惜醫療資源，因此經由不同層級院所的部分負擔，引導病人正確就醫，如今實施1週年，發現醫學中心部分負擔占比達16%，逐漸接近全民健康保險法規定的20%，且輕症跑大醫院下降，慢性病人到基層診所求診比例增加，這是正向的發展，後續會再長期觀察與調整。

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石崇良指出，達成分級醫療需要多重工具，部分負擔差異化只是其中一項，還有透過雲端系統整合病人資料，強化家醫計畫等措施，提供整合性照顧，有助於讓民眾醫療從片段式走向整合式，後續還會推動很多措施。

至於部分負擔下一步，石崇良提到，去年規劃第二階段要推動檢驗檢查部分負擔，會看看情形繼續往前。

石崇良指出，先前考量藥費持續成長但有些民眾拿了藥沒有吃，進而調整門診藥品部分負擔，現在看起來，實施後的慢性病連續處方箋平均費用確實下降，初步有一點點效果。因此，在觀察到CT、MRT使用量持續成長時，最近也正在討論是否要納入部分負擔。

不過，石崇良提到，整體檢驗檢查整體增加，主因是慢性病人也增加，進而帶動成長，至於CT、MRT使用量上升，必須先檢視與分析醫院開立相關檢查有無過度成長、不必要的情形，醫療資源是否被適當運用，若確實有不必要使用的狀況，就會評估導入對策，不見得是部分負擔而已。