老人天冷時 應先活動手腳休息後再下床
2014/12/26 18:40
〔記者蔡淑媛/台中報導〕天氣冷颼颼,老人關節易僵硬,醫師發現跌倒骨折的老人比平常增加3成,本月中旬一名70歲阿嬤清晨睡醒立即下床,結果重心不穩跌倒,右側大腿骨頸骨折,手術置換人工髖關節,醫師今天提醒老人起床應先活動手腳關節,在床上稍坐5至10分鐘再下床,避免跌倒發生骨折。
這名阿嬤只有輕微高血壓,平常走路穩健,在2週前的清晨起床後就立刻下床,天氣冷雙腿不聽使喚,重心不穩跌倒,右臀疼痛,雙腳無力,無法行走,家人以為是扭傷不以為意,阿嬤在床上躺了5天仍然痛到不能走路才送醫,照了X光發現是右側股骨頸骨折,髖關節下的大腿骨骨折位移。
部立台中醫院骨科醫師陳振輝指出,老人髖部骨折,不易癒合,血管容易壞死,60歲以上建議置換人工髖關節,當天即進行右側半髖人工關節置換手術,術後第3天恢復用助行器行走,1週後出院。
陳振輝醫師指出,老人家常有骨質疏鬆,最怕跌倒,跌倒後疼痛無法下床,長期臥床會導致肺炎、尿道炎、褥瘡、便秘等併發症,如果處理不當甚至會死亡,即使手術治療普及,老人髖部骨折1年內的死亡率仍有20%,許多長輩因疼痛或擔心再次跌倒而不敢行走,恢復行走的能力不到原來的5成,所以術後一定要多鼓勵長輩在不痛的情況下恢復行走。
陳振輝補充說,手術是治療髖部骨折較好的方法,但有的老人罹患多種慢性疾病、營養缺乏或器官功能不佳等,不能接受手術,僅能給予保守治療,開止痛藥降低疼痛,也要鼓勵在可以忍受的情形下儘早坐起來,減少因長期臥床的傷害。
預防跌倒甚為重要,家中環境要保持走道整潔,不要堆積雜物,走道燈光要明亮,晚上最好亮著燈,浴室地板也不要太光滑等,如果不慎跌倒,感到疼痛或無法站立,應盡早就醫。