病識感低 常忽略要積極治療
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患有情感型思覺失調症多年的許女,用剪刀殺害母親及姊姊。(示意圖:美編組)
〔記者邱芷柔、黃淑莉/綜合報導〕一個無攻擊性的病人轉變為行兇者。精神科醫師、雲林信安醫院院長葉寶專指出,這類病人病識感低,不覺得自己病了,提醒家人要多注意,社會給予他們多一點了解、關懷及同理心,減少他們對社會妄想的仇恨心,才可減少類似事件再發生。
家屬及社會要多點關懷及同理心
三軍總醫院精神醫學部主任葉啟斌指出,研究顯示,思覺失調症患者的暴力傾向不會高於一般人,但家人成為受害者的情況並不少見,此可能與「妄想」有關,例如患者可能認為飯菜被下藥,而家人往往是準備飯菜的人,因此成為妄想的對象;家人經常督促患者的生活作息和用藥,這些生活中的瑣事也可能引發患者的反應。
葉啟斌提到,隨著精神衛生法的修訂,未來強制就醫將變得更困難,為了兼顧人權與安全,需持續推動居家訪視和社區強制治療等配套措施,政府目前已在全國廣設心理衛生中心,方便患者就醫,並通過居家訪視和健保補助長效針劑等方式,都有助於穩定患者病情。
葉寶專表示,這類加害人的病人角色多於犯人角色,因症狀造成攻擊及傷害行為不是他個人可以控制,既然是病人就應以公衛方式來處理,疾病就是要治療預防發生,發生了就要檢討為什麼會發生,雖然有點慢,但還是要處理。
若情緒暴躁等異常行為 速就醫
葉寶專說,精神病患病久了在沒有其他困擾下會覺得自己痊癒,加上這種病人較沒有病識感,不會覺得自己有病,甚至忘了要積極治療,但若遇到挫折、壓力等因素可能再發病,再發作情況會比原來更嚴重,且受到傷害都是最親近的人,提醒家屬不要忽略,若有出現睡不好、情緒暴躁、自閉等異常行為時就要注意,趕快就醫,找出原因對症下藥。