陳時中︰力拚2030消除胃癌
幽門螺旋桿菌可經抗生素治療 下月起50至74歲試辦公費檢測
〔記者林惠琴、林志怡/台北報導〕除呼應世衛組織宣示二○三○年消除病毒性肝炎、子宮頸癌,行政院政務委員、健康台灣推動委員會副召集人陳時中接受本報專訪透露,二○三○年再增消除幽門螺旋桿菌(HP)、胃癌目標,經由五大方針實現總統賴清德「健康台灣」願景。
推五大方針 實現「健康台灣」願景
陳時中表示,HP是胃潰瘍主因也與胃癌高度相關,但可經抗生素治療消除,因此治好HP就可降低胃癌風險,國健署將消除HP、胃癌當作二○三○年目標,「如果做得到,真的是一件非常了不起的事情」。
國內一年新增胃癌四千多例,國健署八月起鎖定五十至七十四歲族群試辦公費檢測HP,俗稱胃癌篩檢。陳時中認為,有篩檢也要落實「追陽」,篩陽須積極治療,甚至可研議送藥到宅,提高民眾用藥遵從度,確實降低胃潰瘍、胃癌發生,同時規劃設計給付制度,保障醫師將病人照顧好的收入會高於論量計酬,不會因民眾變健康不看診就影響營運,以達多贏局面。
國健署長吳昭軍補充,推動「二○三○消除HP」即是將盛行率、細菌感染率降低到一定程度以下,讓HP不再構成公共衛生問題,現持續邀約專家討論目標值。
陳時中也提到健康台灣五大方針,健康促進包含飲食均衡安全、提升運動量、去除菸酒等風險因子、及時導入適當檢查等,這些「基礎工程」要在一、二年內陸續推動。
其次,擴大癌症篩檢與新藥可近性。陳時中坦言癌症是天敵,去年癌症就醫八十八萬人占人口三.七%,但醫療花費占健保近二成,不成比例,期望經前端篩檢發現更多早期個案,搭配尾端新藥納用推升存活率,使經費更有效運用。
精準醫療、精準照護也是重點。陳時中說明,若個人生理數值、生活習慣、基因表現、健檢結果等可進入大數據,可產生「健康導引處方」,提供專屬飲食及運動建議,避免疾病上身,生病用藥亦更具效益。
陳時中並透露,賴清德盼長照與醫療連成一體,發揮最佳照護效果,像七月起試辦在宅急症照護,可避免過去臥床病人家中無電梯,出動吊車送出就醫的情形。
安寧善終是人生最後一哩路,陳時中指出,要進一步落實病人自主權利法,強化諮詢讓人民對自我生命價值更了解,減少不必要醫療,縮短臥床時間。