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發現特殊自體抗體 免疫缺陷關鍵/台大醫研究 登國際頂尖期刊

台大醫院內科部副教授鄭琬豑說明研究成果。(台大醫院提供)

台大醫院內科部副教授鄭琬豑說明研究成果。(台大醫院提供)

2024/03/28 05:30

〔記者林惠琴/台北報導〕有些病人無特殊狀況卻發生嚴重感染,或使用抗生素遲遲不見好轉,台大醫院與美國合作研究解密,發現可能原因為人體出現針對蛋白質「白細胞介素-23」的自體抗體,進而抑制對抗病菌的防禦力,研究成果已刊登國際頂尖的《新英格蘭醫學期刊》(The New England Journal of Medicine)。

台大醫院內科部副教授鄭琬豑曾被派往美國國家衛生研究院進修,期間研究發現一個新因子可解釋有些人免疫功能較弱,返台後和台大醫院團隊持續與美國合作完成研究。

鄭琬豑表示,有些病人沒有特別的身體狀況,卻遭罕見或致病性有限的病原體侵襲引發嚴重感染,或是抗生素明明用了,但病況好不起來。

鄭琬豑指出,此次研究發現部分病人體內出現針對細胞介素-23的自體抗體,是關鍵之一。像在一組胸腺腫瘤與其他罕見感染病人中,四分之一體內存在這種自體抗體,患者常出現廣泛性、神經系統感染等。

鄭琬豑解釋,人體抵禦外來敵人的白血球有很多不同功能,就像軍人有空軍、海軍、陸軍一樣,溝通需透過白細胞介素-23等細胞激素。正常情況的白細胞介素-23可協助免疫系統對抗細菌、真菌與分枝桿菌等入侵病原體,但當人體產生中和這種蛋白質的自體抗體,就會失去對這些病原體的防禦能力。

此研究對了解後天免疫缺陷複雜原因,多找到一塊重要拼圖。病人若能及早診斷出這種自體免疫現象,就可望適當治療,改善預後。

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