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進入可減少大量無效醫療 病主法5週年 簽署率不到1％
保障醫療自主權與生命尊嚴的「病人自主權利法」邁入5週年，簽署預立醫療決定者比率不到1％。（資料照）
〔記者邱芷柔／台北報導〕「如何說再見」不僅是高齡者須面對的議題，更是所有成年者活得無憾的關鍵，保障醫療自主權與生命尊嚴的「病人自主權利法」邁入五週年，病人自主研究中心指出，截至去年底累積簽署預立醫療決定（AD）約六．八萬人，占成年者的比率不到一％，仍有很大努力空間。
如何說再見 努力空間還很大
病主中心行銷企劃組長邱宇晨表示，國人不健康餘命已飆破八年，病主法的推廣與簽署可減少大量的無效醫療，去年二．四萬人簽署AD，較前一年增一倍，但占我國成年人口數不到一％，提升簽署量迫在眉睫。
邱宇晨提到，簽署AD前須經過預立醫療照護諮商（ACP），除了讓民眾了解醫療與權利內容，也可藉此鼓勵家庭對話，讓家人能更清楚簽署人的心願，然而一個家庭諮商就得花上一到二小時，若遇到特殊個案，例如失智者，需要花更多時間，門診時間長、處理病人較少，影響收入，也降低醫師投入意願。
邱宇晨說，ACP團隊由醫師、護理師與心理師或社工組成，對於醫院團隊參與實踐病主法若能更多獎勵，相信可讓醫院團隊更有動力、提高諮商質量。
4類對象諮商 將列健保給付
考量ACP門診需自費兩千元到三千五百元不等，為提升民眾對於預立醫療接受度，健保署將針對末期病人、輕度失智、政府公告「難以忍受、無法治癒疾病」、居家醫療等四類對象，列入健保給付，提供終身一次諮商，最快今年年中上路。
