每10萬名兒少12.7人罹患 兒癌發生率創5年新低/醫師研判可能是疫情延遲診斷效應 長期趨勢增加

兒癌9大警示徵兆
〔記者邱芷柔、林惠琴/台北報導〕二○二二年兒童癌症新發個案四三六人、發生率每十萬人十二.七人,創下近五年新低。但醫界分析近十年每十萬人約十二、十三人,已呈現成長趨勢,二○二二年數字反常,可能與新冠疫情期間延遲診斷效應有關,二○二三年與二○二四年數字不排除上升,提醒家長注意九大警示徵兆。
兒童癌症基金會統計,二○一八至二○二二年未滿十八歲兒癌新發個案五○七人、四八○人、四七四人、四五九人、四三六人,發生率每十萬人十三.四人、十三人、十三.一人、十三人、十二.七人。
二○二二年出現新低點,台北榮總兒童血液腫瘤科醫師顏秀如分析可能是新冠疫情期間,民眾減少到醫院,造成延遲診斷效應,當年SARS也有類似情形,實際趨勢待觀察。
台大醫院小兒血液腫瘤科醫師周獻堂指出,兒癌個案每年下降,但近十年發生率每十萬人約十二、十三人,較前十年約十一、十二人略增,可能與檢測、登錄統計等方法進步有關,個案掌握更精確。
顏秀如表示,不同於成人癌症與環境暴露、飲食西化等後天因素有關,兒癌除了極少部分與毒性物質或輻射暴露、遺傳性疾病相關而有跡可循外,高達九十五%找不出原因,有些孩子一出生就得病,無從預防,早期發現與治療是關鍵。
馬偕兒童醫院兒童血液腫瘤科主任葉庭吉認為,兒癌發生率變動可能不大,「基因變異」和「感染」在病因扮演重要角色,但如何致癌或有無其他因子參與,尚待解答。
白血病占33.3%最大宗
二○二二年兒癌發生率前三名以白血病占卅三.三%、中樞神經腫瘤廿二.二%、淋巴瘤十.八%為大宗。兒癌基金會董事長林東燦強調,兒癌是惡性疾病卻非絕症,以急性淋巴性白血病來說,積極接受正規治療,約八至九成一線治療可治癒,其他也已有細胞免疫治療等曙光。
林東燦與顏秀如均提醒,若不明原因出現九大警示徵兆,包含發燒超過一週;瘀青或出血;淋巴結腫大;身體有腫塊;疼痛;神經系統症狀;瞳孔出現白色反光;體重減輕;臉色蒼白等,應盡快就醫。

兒童癌症新發個案近年每年約400多人。 (取自兒童癌症基金會臉書)