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進入17項達文西手術費 明年3月1日納健保給付／支付額介於4.2萬~16萬 醫材仍需自費
健保署宣布將「肝部分切除術」等17項達文西手術費納入健保給付。圖為示意照。（資料照，新竹馬偕醫院提供）
〔記者林惠琴／台北報導〕達文西機械手臂輔助手術具有傷口小、恢復快、住院短特點，但價格昂貴。衛福部健保署昨一口氣宣布將「肝部分切除術」等十七項達文西手術費納入健保給付，支付介於四．二萬元至十六萬元，但醫材仍由民眾自費。新制最快明年三月一日上路，預估近千人受惠。
預估近千人受惠、支出8400萬
健保署醫管組專委陳依婕表示，達文西手術常用於泌尿、消化、胸腔外科等，過去醫療科技評估（HTA）設備購置、耗材及維修費用等成本較傳統手術昂貴，且部分項目療效及安全性證據不充足，僅於二○一七年一月及二○二○年十二月起，先同意具安全及療效實證、執行醫師學習曲線純熟的「達文西根治性前列腺切除術」及「達文西機械手臂部分腎切除術」手術費，可比照腹腔鏡手術向健保申報費用，醫材則仍由民眾自費。
不過，陳依婕指出，去年台灣胸腔外科醫學會、台灣胰臟醫學會等多個醫學會陸續建議，「肝部分切除術」等十七項達文西手術，經評估具安全及療效實證，且實證有助減少手術時間及出血量，建議手術費比照胸（腹）腔鏡手術，由健保給付，並在十二月廿二日共擬會議討論通過。
涵蓋消化道、胸腔、骨盆腔手術
十七項已涵蓋幾乎所有消化道大型手術，並有胸腔、骨盆腔手術，臨床經常應用於惡性腫瘤切除。陳依婕說明，據悉現行民眾自付手術費，最高約廿五萬元，醫界提議健保給付手術費比照胸（腹）腔鏡手術，因此支付介於四．二萬元至十六萬元。
陳依婕提到，以去年健保署統計資料來看，估計一年約九三○人受惠，新增財務支出約八千四百萬元。不過，醫材費仍須由民眾自付，約十萬元至廿五萬元不等。
健保署長李伯璋強調，未來仍會持續配合醫療科技發展及實際臨床需要，將新醫療技術納入健保給付，提供民眾與時俱進的醫療技術，減輕就醫負擔。
