離開
進入好好告別／善終更重要 安寧療護待推廣
民團認為，健保可檢討末期病人使用呼吸器，畢竟「善終」更重要，但無意識卻非末期病人，沒有人能知道病人真實想法，難以做出決定照。 （資料照）
〔記者林惠琴／台北報導〕「放手」只有簡單兩個字，做起來卻不易，尤其是長期依賴呼吸器患者的家屬！民團認為，健保可檢討末期病人使用呼吸器，畢竟「善終」更重要，但無意識卻非末期病人，沒有人能知道病人真實想法，難以做出決定，而台灣安寧療護利用率僅2成，觀念仍待翻轉，只能呼籲民眾在清醒的時候及早預立醫療決定。
可及早預立醫療決定
醫改會執行長林雅惠表示，涉及人道等相關問題難解，或許較可行的是聚焦於末期病人使用上。很多人誤會安寧療護是放棄急救，其實是經由專科醫師確認生命走到末期，提供良好照顧讓病人安心走完人生最後一段路的方式，就可評估撤除呼吸器減輕痛苦。
生病前沒交代 撤呼吸器很難
安寧照顧基金會執行長林怡吟認為，這個現象可能與死亡議題很少被討論有關。現在躺在病床上、無意識地長期依賴呼吸器的病人，也許過去未與家人談過要不要這樣躺著度日，更何況這些生命會活多久，根本沒人曉得，家屬自然很難用「我們覺得你很痛苦」就要求撤除呼吸器。病患若平時就告訴家人想要的善終，或許可減少家人做決定的壓力，並可更切合自己的需求。
此外，林怡吟認為，健保在安寧療護上投入的資源太少，導致願意加入相關團隊的人員有限，也影響觸及民眾的機會，應該一併討論。
台北榮總呼吸治療科主任陽光耀表示，目前撤除呼吸器符合現有法規與醫學倫理的條件只有兩種，一種是符合安寧緩和醫療條例的末期疾病患者，另一種是病況好轉不必再用呼吸器也可自主呼吸，但前提都是需要病家同意，並經醫師專業判斷。
但他也坦言，有些醫師可能因宗教或其他因素，會較不傾向判定患者末期撤除。若要調整現有做法，恐怕不容易，需要邀集各界召開公聽會討論。
