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扯斷恢復較差 拔河斷臂 20多年還會痛

醫師劉文智( 中)、呂俊寬( 左1)、傅尹志(右1)等醫療團隊合作保住陳先生(左2)、劉先生(右2)的性命及手臂。(記者方志賢攝)

醫師劉文智( 中)、呂俊寬( 左1)、傅尹志(右1)等醫療團隊合作保住陳先生(左2)、劉先生(右2)的性命及手臂。(記者方志賢攝)

2020/07/10 05:30

〔記者方志賢/高雄報導〕斷臂再接手術的預後良與否,和斷臂位置及受傷方式有關。小港醫院骨科醫師劉文智表示,如果斷臂位置較高,可能連神經來源像臂叢神經都受損,恢復情形會越困難;另外若是拉扯造成的斷臂,源頭的神經也常受傷,即使神經接上,恢復效果也會不好。

劉文智說,無論是在工廠裡被機械壓斷手臂或車禍外傷造成的斷臂,手術難度都很高,只是一般車禍意外,可能拉扯造成神經損傷、病變,較少造成斷臂,至於工廠裡被機械壓扯就常導致斷臂。

神經受損復原不易

劉文智指出,斷臂的斷面大部分都不好,但可透過手術克服,如果斷臂還有多處損傷,必須靠多次手術來修補,會比較複雜。另外,斷臂的位置愈高,就會連神經來源如臂叢神經都受損,就會很麻煩;斷臂位置較低,可能僅遠端神經受傷,近端的源頭神經沒有影響,恢復情形經常比較好。

另外,手臂被切斷與被扯斷,手術的難度及其恢復狀況也不一樣,例如多年前台北市發生的萬人拔河斷臂,因為是硬扯斷,連源頭的神經都受損,恢復比較困難,經過20多年,有些傷者至今還會痛。

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