離開
進入醫藥信箱／睪丸癌難捉摸 建議做超音波、抽血檢查
2007/05/03 06:00
Ｑ：我今年25歲，前一陣子覺得右側睪丸（內部）有長一塊的感覺，原本不以為意。但最近摸一摸，好像有變大的感覺。我是不是得到睪丸癌了？
想請問醫師，我這麼年輕，也會得睪丸癌嗎？治療以後，會不會不孕？請問健保有補助嗎？
A：光從讀者描述的症狀，確實很難確認是否罹患睪丸癌。必須直接到門診由醫師診察，配合超音波檢查，若懷疑可能是癌症，還要抽血檢查腫瘤指標數等，才能確診。
不過，不要認為自己年輕就沒有罹癌風險，以睪丸癌來說，其中一個好發年齡層就是10幾到20幾歲。
一般來說，如果出現單側、無痛的睪丸腫塊，確實有可能是睪丸癌；雖然也有可能是副睪丸發炎或是水腫，或是良性腫瘤等。但若完全沒有痛覺，建議還是儘快就醫檢查。
治療睪丸癌要先以手術切除病側的睪丸，確定它是屬於哪一種細胞型態，再針對有無後腹腔淋巴結腫大，及有無其他器官轉移來決定後續治療。包括放射線治療，化學治療等。目前這些治療都有健保給付。
至於治療之後會不會影響生育？因為睪丸癌多半發生在單側，若是細胞型態或是期別只需要手術摘除睪丸，則因為還有另一邊的睪丸在，並不至於影響性能力或導致不孕。
但若需要後續的治療，確實可能影響生育力，如果擔心影響，可以事先儲存精子。
睪丸癌的預防與女性乳癌預防很像，建議男性平日洗澡時，摸摸自己的睪丸，看看兩邊睪丸大小是否一致，懷疑有問題時，應立刻找泌尿專科醫師診治。（高雄榮總泌尿外科主治醫師簡邦平解答，記者洪素卿整理）
