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進入國內首例！被狗咬打破傷風疫苗後昏迷死亡 核予250萬救濟金
接種疫苗示意圖，與本新聞無關。（資料照）
〔記者邱芷柔／台北報導〕國內出現首例注射「破傷風類毒素」疫苗申請預防接種受害救濟，並獲得死亡救濟的個案，這名50多歲的方姓男子因被狗咬，接種破傷風及抗生素針劑後突發昏迷送醫後死亡，經衛生福利部預防接種受害救濟審議小組（VICP）審議，認為個案症狀與死因無法確定與接種破傷風的關聯性，因此核予250萬元救濟金及30萬元喪葬補助。
VICP最新審議會議紀錄出爐，在審查120名個案中共13例核予救濟，以新冠疫苗最多，另有卡介苗、破傷風等，救濟金額在5千元到250萬元間，值得注意的是，國內出現首例因接種破傷風疫苗後死亡的救濟個案，該案也是此次審議中救濟金額最高的個案。
根據VICP審議結果，新北市50多歲的方姓男子在接種COVID-19疫苗後一個多月遭犬隻咬傷，因此接種破傷風及抗生素針劑，後續突發昏迷送醫，最終不治身亡。病理解剖報告顯示，個案死因為原有肺氣腫、肺高壓、冠狀動脈狹窄及疑有過敏體質，因施打破傷風類毒素、抗生素等誘發急性過敏反應導致心肺衰竭。
VICP指出，個案具止痛藥及抗生素過敏史，其症狀發生時間距離接種COVID-19疫苗已久，但其症狀及死因仍無法確定與接種破傷風類毒素疫苗關聯性，最後依「預防接種受害救濟基金徵收及審議辦法」核予救濟金250萬元。個案經病理解剖，也依同法給予喪葬補助30萬元。
疾管署副署長羅一鈞表示，破傷風類毒素（俗稱破傷風疫苗）誘發「過敏性休克」機率為10萬分之1至10萬分之3，雖然文獻中有記載，但這類不良反應極為罕見，他也提醒，當出現呼吸窘迫、低血壓、意識不清等過敏性休克症狀，應立即就醫。
台大兒童感染科醫師黃立民指出，破傷風類毒素疫苗安全性高，主要是將把破傷風桿菌的蛋白質取出後，去除活性再打回人體，是非常安全的疫苗，很少見到引起副作用或死亡。
黃立民說，當兩劑破傷風接種時間太近，施打部位可能會出現局部紅腫、潰爛等反應，因此一般建議外傷病人，若5年內曾接種過破傷風，就不需再打，臨床醫師也會詢問患者相關接種紀錄進行評估。
