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獨家》住院健保自付額上限擬調高 單次最多要付4萬8千元

衛福部每年依平均國民所得調整民眾住院健保部分負擔上限。(資料照)

衛福部每年依平均國民所得調整民眾住院健保部分負擔上限。(資料照)

2022/09/28 09:21

〔記者林惠琴/台北報導〕民眾住院支出恐增加!衛福部每年依平均國民所得調整民眾住院自行負擔上限,明年元旦起,單次住院最高自付額擬由現行4萬3千元增至4萬8千元,全年住院累計也從7萬2千元增至8萬元,分別提高5千元與8千元,增加金額均創下近10年最高,經常、長期住院者負擔增加,推估影響1.32萬人,重大傷病、低收入戶則不受影響。

衛福部社會保險司長商東福表示,根據「全民健康保險法施行細則」第62條規定,保險對象應自行負擔住院費用的最高金額,每次住院為每人平均國民所得6%;無論是否同一疾病,每年每人以平均國民所得10%為限。

全年住院累計增至8萬元 估影響1.32萬人

商東福指出,訂有民眾住院自付額上限,就是希望避免經濟困難又有醫療需求的人負擔過大,按主計總處發布最近一年平均國民所得參考估算,明年民眾住院最高自付額擬依規定調整,單次住院由現行4萬3千元增至4萬8千元,全年住院累計則從7萬2千元增至8萬元,推估影響1.32萬人。

重大傷病、低收入等弱勢民眾不受影響

商東福也強調,目前草案預告期60天,可以充分讓外界了解和提供意見,且重大傷病、低收入等身體及經濟弱勢民眾不受影響,保有保障民眾權益及避免民眾負擔過大的正面意義。健保住院自行負擔與門急診部分負擔不同,但配套可同時適用,醫院行政作業也較單純。

近10年民眾單次、全年住院自行負擔上限,從2014年3萬2千元、5萬3千元,增至明年規劃的4萬8千元、8萬元,分別成長1萬6千元、2萬7千元;期間以每年增加金額來說,過去為1千元至4千元不等,因此明年分別調整5千元、8千元,為至少近10年最高。

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