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兒童燒退了就沒事? 李秉穎:退燒24小時才叫退燒

衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)召集人李秉穎今(19日)指出,許多家長有「退燒了就沒事」的迷思,事實上「退燒24小時才叫退燒!」(記者邱芷柔翻攝)

衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)召集人李秉穎今(19日)指出,許多家長有「退燒了就沒事」的迷思,事實上「退燒24小時才叫退燒!」(記者邱芷柔翻攝)

2022/05/19 11:21

〔記者邱芷柔/台北報導〕國內武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)疫情持續增溫,國內接連出現兩起確診兒童死亡個案,引發家長憂慮,對此衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)召集人李秉穎今(19日)指出,許多家長有「退燒了就沒事」的迷思,事實上「退燒24小時才叫退燒!」,他也強調,兒童染疫後重症死亡率雖遠低於成人,但染疫後仍有風險,因此還是要接種疫苗。

李秉穎今天接受廣播節目《新聞放鞭炮》主持人周玉蔻專訪,對於中和、基隆2歲男童死亡案例病程進展快速,即使動用抗病毒藥物仍出現憾事,讓各界詫異也引發家長憂慮,疫情下無所適從的家長應該要怎麼做?

李秉穎認為,雖然各國數據均顯示兒童染疫後的重症死亡率仍是遠低於成人,但確診兒童發生腦炎的機率比成人高,這可能與兒童腦部發育較不成熟有關,病毒較容易入侵腦部而引起腦炎,當腦炎發作時就會出現猛爆性的進展,往往想要救都來不及。

以基隆2歲童染疫高燒逾42度為例,李秉穎說,雖然發燒是一種身體的保護機制,但人體有調節體溫的系統,高燒到42度是一般感染症不會出現的現象,燒到42度顯示腦部調控功能已經失效,控制心跳、血管的系統都遭破壞時,即使在確診當下給予抗病毒藥物,也不一定能夠挽回。

李秉穎強調,「退燒24小時才叫退燒」,感染當中會有燒退、燒退的情形,退燒後的24小時內都要持續觀察。疫情下接種疫苗預防重症死亡,仍是相當重要的是。

對於近日確診死亡個案持續增加,其中不乏打滿3劑疫苗的個案。李秉穎表示,死亡高峰會在流行高峰後出現,全世界都是如此,和國際死亡率,目前台灣並沒有出現所謂的「超額死亡」。他重申打疫苗的重要,疫苗雖沒有100%保護力,即使預防感染的能力下降,但對於預防重症效果仍會維持相當水準。

李秉穎進一步說明,重症死亡的預防跟疫苗引起的T細胞反應有關,跟抗體無關,因此即使抗體下降,對於預防重症死亡的效果仍在。所謂預防重症的保護率約是80%、90%,因此打了三劑仍會有10-20%的人有重症死亡風險。

他也提到,要將重症死亡率壓到最低,除了鼓勵民眾踴躍接種疫苗,還要及時給予口服抗病毒藥物,對於高風險族群一旦確診,越早治療越好,「第一天用會比第二天用效果更好」不過他也提醒,輝瑞抗病毒口服藥物很大的缺點是和許多藥物有交互作用,因此仍要經過醫師評估後再服用。

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