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進入推估日增300名孕婦染疫 住院新版指引強化輕重症分流
台灣婦產科醫學會秘書長黃建霈表示，推估國內每天平均有300名孕婦確診，不過孕婦個別狀況不同，因此新版收治住院指引再添細節，強化輕重症分流。（記者邱芷柔攝）
〔記者邱芷柔／台北報導〕國內武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19）本土病例持續攀升，台灣婦產科醫學會推估，國內每天平均有300名孕婦確診，昨與兒科醫學會、中央流行疫情指揮中心開會研議修訂孕婦臨床收治指引，針對36週以上確診孕婦原則收治住院或經評估可在家休養，而未滿36週確診孕婦若評估有嚴重症狀或其他危險因子則可收治住院，強化輕重症分流。
指揮中心已將孕婦列為風險因子，開放使用輝瑞口服藥Paxlovid，昨天開會討論孕婦分流指引。根據指揮中心先前公布輕重症分流收治條件，懷孕36週以上確診者由醫院收治，其餘依條件收治至加強版集中檢疫所／防疫旅館或居家照護管理。
台灣婦產科醫學會秘書長黃建霈今（12日）接受媒體聯訪時表示，並非確診孕婦就一定要住院，現行規定以36週為分界，36週以上一律住院、未滿36週則住集中檢疫所，不過孕婦個別狀況不同，因此新版本指引再添細節，強化輕重症分流。
黃建霈說，部分孕婦有家庭因素等考量不見得願意住院，因此取消強制住院的規定，不過36週以上即將生產，隨時有狀況就要衝急診，面對確診孕婦生產，團隊也需要花更多時間進行準備，產婦若需要剖腹產，至少需要1至2小時準備，臨時衝到急診恐怕來不及處置，因此即使不強制住院仍要告知風險。
而對於未滿36週孕婦，黃建霈說，建議增訂2大評估原則，包括染疫症狀的嚴重程度及是否具有高齡、肥胖、慢性疾病、未完整接種疫苗等重症危險因子，視情況可收治住院。
黃建霈也提到，具有重症危險因子的孕婦在轉為重症前可先使用抗病毒藥物，否則一旦轉為重症，死亡風險恐超過6成。他提醒，以Omicron來說，最好施打3劑疫苗才有足夠保護力，而孕婦使用新冠抗病毒口服藥物，通常不容易影響嬰兒畸形，不過無論是疫苗、藥物都會有副作用，可請醫師評估。
黃建霈建議，各醫院可加強設置婦產科視訊門診，或提供緊急諮詢電話，當有些孕婦出現出血、或不舒服情形，即可遠距提供建議或評估是否需要就醫，避免確診孕婦一有狀況就衝醫院。他也呼籲孕婦確診後別緊張，且最好能和原本產檢的醫師聯繫，由醫師根據過去身體狀況做出建議。
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