比其他疫苗人工作業更複雜! BNT疫苗接種前稀釋達10道程序
〔記者林惠琴/台北報導〕新北市恩主公醫院昨於鶯歌永福宮疫苗接種站進行BNT疫苗接種時,疑似醫療作業疏失,導致25人打到「未經稀釋的疫苗原液」,其實相對於目前國內開打的AZ、莫德納、高端疫苗,BNT疫苗接種前須經過10道人工稀釋程序,因此存在不一樣的風險。
根據衛福部疾管署公布BNT疫苗接種前須經過的人工稀釋程序,過程十分繁複。
第一步,醫護人員於空間適當及潔淨的工作檯面,準備各項物品。
第二步,自疫苗保冷箱內取出疫苗,請注意勿搖晃,並於治療盤上操作,避免掉落。
第三步,檢查批號及有效期限,解凍後可使用期限標示於外盒。
第四步,目視瓶身底部,稀釋前,解凍的分散液可能含有白色至類白色不透明無定形顆粒。
第五步,稀釋前,輕輕上下倒轉藥瓶10次,上下一回為1次,要注意勿搖晃。
第六步,以3毫升空針,於原始藥瓶內注入1.8毫升的0.9%無菌生理食鹽水注射液進行稀釋。
第七步,將空針回拉推桿至1.8毫升處,抽出藥瓶中的空氣,使藥瓶壓力平衡,再將針頭從瓶塞拔出。
第八步,輕輕上下倒轉稀釋後的藥液10次,勿搖晃。
第九步,注意稀釋後的疫苗應呈類白色藥液,無可見微粒,如稀釋後的疫苗存在顆粒或變色,則不可使用,但要保留疫苗實體,並向轄區衛生局通報。
第十步,要接種時,取1毫升空針,每劑抽取0.3毫升疫苗;稀釋後每瓶疫苗含2.25毫升液劑,每瓶可抽取6針、0.3毫升疫苗。如藥瓶剩餘不足抽取0.3毫升,應該丟棄藥瓶級及剩餘劑量。
此外,若開瓶後,無法於當次使用完畢,要將稀釋日期與時間記錄在標籤上,包含開封時間及有效時間;稀釋後的疫苗須在攝氏2至30度環境儲存,未於稀釋後6小時內使用完畢,就應丟棄。
至於AZ、莫德納疫苗都不用稀釋,醫護人員只要開瓶抽取規定劑量就可以施打,單劑型包裝的高端疫苗更是連抽取都不用抽取,一針就是打一人,打完即可,沒有殘劑問題,也降低人工作業疏失的風險。
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