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進入AZ疫苗接種7疑問 高醫院長一次說明白
高醫院長鍾飲文清楚解說一般民眾對AZ疫苗的各種疑問。（翻攝高雄一百臉書）
〔記者許麗娟／高雄報導〕台灣開始進入大規模的武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19）AZ疫苗接種，高雄醫學大學附設中和紀念醫院院長鍾飲文，今在高雄市防疫會議為民眾解答關於AZ疫苗的7個疑問，對已接種與即將接種的人，可以對疫苗有更充份的認知。
Q1：接種後可預防COVID-19感染嗎？
鍾飲文：接種第1劑疫苗21天後，仍有少數機會罹患染疫，但可有效預防重症，大幅減少住院機會和死亡。根據以色列及英國的研究顯示，接種後可降低病毒排出或傳染給他人的機率，真實世界罹病保護率接種1劑AZ約6成，2劑約8成，都可能突破感染，所以接種後，仍應遵守防疫新生活原則，勤洗手、戴口罩、保持社交距離。
Q2：打疫苗之前或接種後發燒前，要吃退燒藥嗎？打完後發燒要去看醫生嗎？
鍾飲文：接種前或接種後發燒前，建議不用吃普拿疼等退燒藥，接種前的「預防性吃退燒藥」，無法預防發燒，通常6小時後發燒，可吃普拿疼等退燒藥，但一般2天內會退燒。若超過2天持續發燒，或出現呼吸道症狀、腹瀉、嗅味覺改變，一定要盡快就醫，由醫師決定是否快篩或PCR檢查。
Q3：疫苗的副作用比較。
鍾飲文：接種疫苗因嚴重過敏反應引起休克，不論莫德納或AZ疫苗，都相當罕見，大約只有百萬分之5～10，AZ產生血栓（TTS，血栓併血小板低下症候群），每10萬人約0.79～3.77人（跟發票中3獎差不多），感染COVID-19住院中靜脈血栓為3～20%。美國目前接種3億劑莫德納疫苗，約有800病例出現心肌炎或心包膜炎，尤其是年輕男性。
其他副作用有局部紅腫、頭痛、肌肉痛等，會隨年齡增加而減少，通常不會超過2天，但年齡不影響疫苗效果。
國內接種AZ疫苗，根據回傳給疾管家的反應，發燒比率28%，比國外臨床試驗的7.9%、莫德納的15%高，可能和「自我感覺」以及「接種族群」（目前上傳的都比較年輕）有關。其他如注射部位疼痛、疲倦、頭痛、肌肉痛，數據則和國外差不多。
Q4：怎樣的人容易發生疫苗誘發的血栓？血栓會有什麼症狀？
鍾飲文：目前全國發生的個案數太少，無明確的誘發因子。AZ血栓副作用是TTS（血栓併血小板低下症候群）並非一般血栓，早期發現女性較多，但男女都可能有。接種後5～28天開始有頭痛、視力改變、癲癇、腹痛、下肢腫脹、胸痛、皮膚有異常紫斑等症狀，要趕快就醫。
Q5：可否與其他疫苗同時接種？
鍾飲文：疾管署建議，武漢肺炎疫苗不得與其他疫苗（如B型肝炎、5合一、肺炎、日本腦炎等）同時接種，需至少相隔14天以上。不過美國CDC（疾病管制與預防中心）、ACIP（疫苗接種諮詢委員會）建議不須間隔，任何時間可同時施打，因此建議與醫師討論。
Q6：第1劑打AZ，第2劑可打莫德納嗎？
鍾飲文：第一劑打AZ，第二劑打莫德納疫苗，研究免疫反應可能更強，但副作用會較多，目前若第一劑無不良反應，仍先建議打相同疫苗（未來可能策略會修正）。
Q7：施打肺炎鏈球菌疫苗，可以減少COVID-19感染嗎？
鍾飲文：目前並「無直接證據」顯示肺炎鏈球菌疫苗可預防武漢肺炎感染或重症，但該打族群就去打。
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