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進入武漢肺炎》兒童也有重症亡 兒童急診醫學會：小病先到診所
台灣兒童急診醫學會理事長吳漢屏提醒，防疫期間兒童非重症或需緊急救護應少到急診，小病優先至基層診所。（吳漢屏提供）
〔記者蔡淑媛／台中報導〕全球武漢肺炎全球大流行，根據《新英格蘭醫學期刊》（The New England Journal of Medicine, NEJM）3月18日刊登的研究，分析171名兒童確診病例，近半數有咳嗽、喉嚨腫及發燒等症狀，要注意的是有15%是無症狀，但是有7%無症狀卻已經呈現肺炎；台灣兒童急診醫學會理事長吳漢屏指出，國內兒童確診絕大多是被親人傳染，提醒在疫情期間，兒童若非病況嚴重或急救，應儘量減少到醫院急診室，小病優先到診所就醫。
武漢肺炎（COVID-19，病毒名為「SARS-CoV-2」）疫情截至3月25日，全球感染超過45萬5753人，並造成2萬0740人死亡。身兼中國醫大附設兒童醫院急診部長吳漢屏表示，但目前遭到感染的兒童其流行病學資料非常有限，尤其最近台灣已有幼童確診，因此對遭到感染的兒童臨床病徵與表現我們應多加了解，才能給台灣兒童多一份保障。
吳漢屏指出，《新英格蘭醫學期刊》在3月18日刊登了一篇關於兒童感染新型冠狀病毒的文章，由中國湖北省武漢兒童醫院等機構發表，1月28日至2月26日1391名接受檢測的兒童中，有171名（12.3％）被確診感染新型冠狀病毒，確診兒童年齡的中位數為6.7歲。
171名確診兒童中，其臨床表現以咳嗽（48.5%）與喉嚨腫（46.2%）為常見症狀，發燒現象則佔41.5%。發燒的兒童中，有一半以上（55%）溫度介於38.1-39°C，發燒天數的中位數為3天（最短1天；最長則到16天），其中，病童有出現腹瀉（7.6%）及嘔吐（6.4%）的症狀，可見腸胃道症狀也是兒童在診查上不可忽略的重點之ㄧ。
吳漢屏說，值得注意的是171名確診兒童中有27名（15.8％）是沒有任何感染症狀或異常X光表現，而有12名病童即使在胸部放射線檢查已呈現肺炎現象，但臨床上卻都仍無感染的徵狀。
此外，在病童住院過程中，有3名病童（1.8%）需要重症照護並給予氣管插管治療；這3名患者都有其他疾病史，包括腎積水、白血病（此為接受化療中之病童）和腸套疊，其中10個月大的嬰兒，因腸套疊併發多重器官衰竭在入院4週後死亡。
吳漢屏表示，目前在台灣兒童急診室，需要做新型冠狀病毒篩檢的兒童遠比成人急診室少，以現況而言，如有兒童被感染絕大多是由家人或親戚傳染所導致，因此，除非本身有接觸史或國外旅遊史，並出現相關的呼吸道症狀或發燒，可經由兒童急診來做相關檢測外，在疫情尚未消退的時期，兒童若不是病況嚴重，或需緊急救護，應減少至醫院兒童急診室就醫的頻率，小病優先選擇至基層診所就醫。
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