產婦死亡率創近10年新高 生產時「沉默殺手」植入性胎盤令人驚
奇美醫學中心跨科打造婦產服務一條龍,希望成為雲嘉南產婦最安全醫院。(記者萬于甄攝)
〔記者萬于甄/台南報導〕根據衛福部公告,去年台灣孕產婦死亡率達到每10萬名就有12.2人死亡,為近10年來最高數據,推測和高齡孕婦增加有關,而WHO調查發現,孕產婦因出血死亡達27.1%,其中,易造成孕婦產後大出血就屬植入性胎盤。
奇美醫學中心婦產部主治醫師徐英倫表示,植入性胎盤又被稱為生產時沉默的殺手,因孕產婦在產期中不易發現植入性胎盤存在,以往為保住媽媽的生命,需將子宮完整切除,但奇美醫學中心婦產部結合放射科、麻醉科等跨科手術治療,可為媽媽保留子宮也保住生命。
台南一名35歲謝姓媽媽在第三胎懷孕35週時,因急性陰道大量出血,被送往奇美醫學中心急診,經超音波檢查研判是前置胎盤合併植入性胎盤,因出血無法控制,出血量多達5000cc,情況危急,當下緊急進行剖腹生產。
婦產科醫師將胎兒娩出後,隨即在子宮內放置水球止血,並由放射科醫師進行子宮動脈栓塞,總算成功保住子宮,而謝姓媽媽經輸血及術後照護,現已一切恢復正常,復原良好。
徐英倫說,奇美醫學中心在處理緊急產後大出血已有豐富經驗,且搭配複合式手術房,可以在緊急出血的當下,直接在手術房中進行栓塞,爭取時間且較能應急。
婦產部主治醫師彭依婷則建議,孕產婦可在懷孕中期執行自費高層次超音波,不僅可篩檢胎兒結構是否異常,也能提早預判是否有植入性胎盤情況,讓父母有充足的資訊和時間做最適合的決定。
奇美醫學中心婦產部主治醫師徐英倫表示,植入性胎盤為胎盤不正常附著在子宮壁上,恐侵犯甚至穿透整個肌肉層,因此生產後無法正常剝離開胎盤,造成產後大出血,孕產婦需多注意。(記者萬于甄攝)