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    醫病》攝護腺癌第3期!他就醫遵醫囑 登山腳力比病前好

    醫師裘坤元說,劉先生罹患攝護腺癌,配合醫囑治療、加上運動、樂觀,抗癌有成。(記者蔡淑媛攝)

    醫師裘坤元說,劉先生罹患攝護腺癌,配合醫囑治療、加上運動、樂觀,抗癌有成。(記者蔡淑媛攝)

    2019/05/04 19:05

    〔記者蔡淑媛/台中報導〕68歲的劉先生10年前健檢發現罹患攝護腺癌,2年後手術切除攝護腺,確診為第3期,術後攝護腺指數PSA仍持續升高,去年接受荷爾蒙和30次放射治療,他也配合醫囑及運動,沒有出現血尿、漏尿等副作用,後來也持續健行、爬山、游泳,還能爬合歡山尖峰、阿里山最高峰大塔山,腳力比生病前還好,現在仍在工作。

    台中榮總泌尿科主任裘坤元說,劉先生罹患攝護腺癌第3期,腫瘤侵犯到攝護腺旁的軟組織,進行根除性手術,切除攝護腺,但手術切除愈多組織,恐傷害性功能或排尿功能愈大,因此依據期別有不同治療方式,達到一定療效。

    攝護腺癌每年新增5000多人,發生率每10萬人就有40至50人,是男性癌症第4名,死亡率第6名,早期不會有症狀,近半數發現為晚期,期數愈早開刀愈好,但要評估年紀、惡性度、期別和身體狀況,治療有手術、放療、荷爾蒙治療、化療、標靶、鐳223同位素治療、臨床試驗等,這是能控制且可以治療的疾病,不要忌諱就醫。

    劉先生有糖尿病史但控制良好,也無身體不適,原本只是認為年紀大了要檢查攝護腺有肥大問題,結果正常,抽血卻驗出PSA值6.4,罹患攝護腺癌,考慮手術時同時以吃蔬食、練氣功調整,但時時擔心惡化,2年後轉到台中榮總接受達文西機器手臂手術切除攝護腺,術後PSA值仍持續升高。

    劉先生後來轉診給裘坤元治療時,PSA值已達0.2,必須進一步治療,以免攝護腺癌復發惡化,今年3月接受荷爾蒙及放療,效果良好,PSA值一直控制在小於0.003,現在每天走1萬5000步,也游泳、登山。

    裘坤元說,一般人對放療很恐懼,誤以為會噁心、嘔吐、掉髮,加上作用在攝護腺更害怕與排斥,但其實產生的副作用,可能對曾手術治療的患者增加漏尿及影響性功能機會,但做凱達爾運動、服藥、治射等治療復健是能改善。

    另一名72歲陳先生在7年前因頻尿就醫,發現罹患攝護腺肥大及攝護腺癌第3期,手術並做、荷爾蒙和放療,去年檢查出癌轉移到全身多處骨頭,只能臥床,後來做骨水泥手術,今年3月轉至台中榮總接受鐳治療,現在已經每天行走半小時以上。

    裘坤元今天在攝護腺癌病友會中強調,攝護腺癌好發於60、70歲,早期發現治療,5年存活率超過9成,提醒50歲後每年抽血驗PSA,有家族史則要提早45歲篩檢,一般50歲PSA值應小於2.5、60歲小於3、70歲要小於4,而台中榮總5年來也與惠康基金會每2個月就到社區做社區篩檢,提醒母親節至,男性做篩檢也是母親節最好的禮物。

    攝護腺癌患者劉先生(中)及陳姓患者的兒子與醫師裘坤元(右)呼籲癌友勇敢抗癌。(記者蔡淑媛攝)

    攝護腺癌患者劉先生(中)及陳姓患者的兒子與醫師裘坤元(右)呼籲癌友勇敢抗癌。(記者蔡淑媛攝)

    攝護腺癌病程較緩慢,早期沒有顯症狀,等到癌細胞增生壓迫尿道,可能出現尿急、排尿困難,大多是晚期。(記者蔡淑媛翻攝)

    攝護腺癌病程較緩慢,早期沒有顯症狀,等到癌細胞增生壓迫尿道,可能出現尿急、排尿困難,大多是晚期。(記者蔡淑媛翻攝)

    中榮今天舉辦攝護腺病友會,呼籲病友勇敢抗癌,也提醒男性定期抽血篩檢。(記者蔡淑媛翻攝)

    中榮今天舉辦攝護腺病友會,呼籲病友勇敢抗癌,也提醒男性定期抽血篩檢。(記者蔡淑媛翻攝)

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