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醫病》糖尿病友停藥發燒昏迷 600醫護接力成功救命

簡先生(右三)感謝慈濟醫護人員搶救。(記者張軒哲攝)

簡先生(右三)感謝慈濟醫護人員搶救。(記者張軒哲攝)

2018/12/27 16:33

〔記者張軒哲/台中報導〕台中市58歲簡先生有多年糖尿病史,卻自行停藥,感冒發燒病情加劇,到台中慈濟醫院掛急診時,檢查發現肝膿瘍,隨即昏迷。慈濟醫院醫護團隊以葉克膜搶救,跨14個醫療單位、動員逾600人次竭盡所能接力救命。簡男歷經3個月住院休養,康復出院,親自寫卡片給各科室醫護人員,感謝救命之恩,醫師指出,肝膿瘍患者約9成是糖尿病患,呼籲患者勿擅自停藥。

簡男感冒高燒到診所看診卻不見改善,緊急到慈濟醫院掛急診時昏迷,就此展開驚險的生命拔河。胸腔內科醫師陳立修說,簡男自行停用糖尿病用藥,以致原本在腸胃道中的細菌經血液被帶入肝臟,肝臟感染引發肝膿瘍,雖然感染科一開始就使用正確的廣效抗生素,但失控的血糖讓白血球跟免疫系統失去作用,後續併發敗血症且轉移成肺部膿瘍。

陳立修指出,肺膿瘍導致簡男兩側肺葉遍布20個大大小小破洞,超過肺葉面積一半以上,破壞肺部功能達6成,出現急性呼吸窘迫並引發嚴重肺部穿孔與氣胸,插管後用呼吸器幫忙,效能調到最大仍無法改善缺氧,靠心臟外科體外循環系統團隊放置葉克膜救命。

儘管簡男病情極不樂觀,但醫護團隊從未放棄,加護病房團隊每天不斷討論如何救治照護,隨著肺部功能漸漸平穩,葉克膜裝置10天後移除,進行氣切。經重症照護長達15天,簡男出現全身肌肉無力,甚至連一根小指頭都舉不起來,他清醒後以為成了廢人,還反問醫師「為何要救?」營養師、藥師此時介入提高營養加強機能,復健團隊在加護病房及早展開心肺復健訓練,訓練他重新控制自己的身體,一直進步到手腳稍微會動。

3個月後,簡男由耳鼻喉科醫師評估拿掉氣切管,平安回家,由復健科協助持續復健中。多名醫護忍不住眼眶泛淚、激動上前擁抱,直說「臨床上所有努力都值得了。」簡男親手寫多張謝卡,陳立修說,這張卡片擺在電腦桌上,時時刻刻提醒自己要守護生命。

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簡男經電腦斷層檢查,加框處顯示肝膿瘍 。(記者張軒哲翻攝)

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簡先生持續復健,找回身體的感覺。(記者張軒哲攝)

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