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進入問題生理食鹽水 流向9院所
嘉市衛生局藥政科長何宛青到慶昇醫院封存可能染菌的生理食鹽水。（記者王善嬿攝）
僅北榮12病患有不良反應
〔記者吳亮儀、吳欣恬、李欣芳、陳韋宗、俞肇福、李容萍、何宗翰、王善嬿、吳俊鋒、黃文鍠、洪定宏／綜合報導〕永豐化工製造的永豐生理食鹽水疑遭「皮氏羅爾斯頓氏菌」污染，同批號273A79D的食鹽水共五‧四萬多支，流向台北榮總、國泰汐止等七家醫院及兩家診所，還有約卅家藥局，均已下架。由於目前僅北榮通報十二位病患有發燒、畏寒等不良反應，食藥署已採樣化驗，以確認到底是食鹽水生產過程遭污染？或是院所感染管制疏失？
北榮感管室主任王復德指出，本月二至十六日陸續出現有不同科別及病房的十二位病患出現發燒、畏寒等遭病菌感染症狀，發現患者均有人工血管裝置，且都是用永豐生理食鹽水沖洗。
北榮在兩件食鹽水培養出「皮氏羅爾斯頓氏菌」，立即下架以別的食鹽水取代，並通報食藥署。王復德說，過去院內監測鮮少發現皮氏羅爾斯頓氏菌 ，且多是個案。
疾管署指出，皮氏羅爾斯頓氏菌毒性不強，多數患者可自體康復，或接受抗生素治療也可痊癒。但擔心病菌有潛伏期，將持續針對各院所調查兩週。北榮指出，十二名患者有四人出院，八名病患治療中，病情穩定。
食藥署表示，調查已知同批號的永豐食鹽水共有一○八八盒、五萬四四○○支，多流向九家醫療院所，包括北榮、國泰汐止及新竹分院、桃園宏其婦幼醫院、桃園壢新醫院、台南璟馨婦幼醫院、嘉義慶昇醫院及高雄張清雲小兒科診所、林口文合骨科診所，均已查封下架。
已採樣化驗 結果兩到三週後出爐
食藥署科長陳可欣說，疫調目前僅北榮通報有病患發燒不適。北榮總院副院長何善台強調，北榮臨床病理部為國內首間經美國病理學會國際認證的微生物檢驗室，否認生理食鹽水在院內感染的可能。
各地方衛生局昨天到永豐和各地醫院診所抽取問題食鹽水樣本，同時要求下架。檢驗結果將在兩到三週後出爐。
監委尹祚芊、楊美鈴、陳慶財三人昨申請自動調查，釐清相關事實及責任。
據統計，汐止和新竹國泰總共進貨九千六百支，已使用七千三百卅七支。嘉義慶昇醫院進貨一千一百支，目前剩下一百三十支。台南璟馨婦幼醫院昨先澄清並未進貨到有問題的批號，但事後改口坦承已使用四二四支。壢新醫院已將同批號注射液五百瓶下架至藥庫封存。
林口文合骨科診所表示，僅將食鹽水用於清洗機器。高雄張清雲小兒科診所月前進了三箱，但未開封使用。宏其婦幼醫院清查後確認並未使用到問題批號藥品。
皮氏羅爾斯頓氏菌小檔案
皮氏羅爾斯頓氏菌（Ralstonia pickettii）屬革蘭氏陰性菌中的葡萄糖非發酵菌。偏好潮濕環境，存在於水、土壤及蔬果植物中。醫院中曾在蒸餾水、消毒劑、膏藥劑、肥皂、灌注液、注射液人工淚水、隱形眼鏡水、水槽、透析液及呼吸治療器等培養出。文獻報告臨床病人也曾在血液、尿液或腦組織液分離出過。
此菌屬低致病菌，健康的人不容易被感染，常見院內呼吸患者集體感染，可能導致敗血症、菌血症、肺炎等。但也因此菌毒性低，多數患者可自體康復，或接受第三代抗生素治療也可治癒。
資料來源：北榮、疾管署，整理：記者吳欣恬
南市衛生局查封遭污染的生理食鹽水。（記者黃文鍠攝）
