看病經驗差 我落後OECD國家
我國衛生福利品質與各國比較(落後項目)
衛福部研究 早產和過輕嬰兒比例及托育率數字都落後
〔記者吳亮儀/台北報導〕我國醫療水準、衛生保健和健康保險制度完善讓各國稱羨,不過衛福部最新研究報告指出,在病患看病經驗、早產兒和體重過輕新生兒比例及托育率數字,都遠較OECD(經濟合作暨發展組織)國家落後。
衛福部公布「二○一七年群體衛生福利品質指標報告」,蒐集二○○九年至二○一七年間的長期資料,收錄六十五項指標,為與國際接軌,納入OECD國家一同比較,主因OECD會員國成員多為歐洲先進國家,對健康服務、照顧的指標管理著力很深,有標準化的資料蒐集、長期追蹤會員國健康照護的品質與效能,並進行品質測量與跨國評比,我國沿用其架構,蒐集國內可取得的資料。
急性照護與癌症治療 都在前段班
我國於醫療初級照護、急性照護、癌症治療、傳染病照護都在前段班,且我國全民健保覆蓋率幾乎百分之百,傲視全球。
不過,在「病人經驗」類別中,三項指標包括「醫師有無提供足夠時間為病人看診」、「醫師提供簡單易懂的說明」、「醫師有讓病人參與治療或照護決定」;統計顯示,我國民眾對醫師看診時間太少、有無提供簡單易懂的說明最不滿意,在八個國家評比排名第六到最後一名。
報告指出,由於我國健保沒有「守門人制度」,民眾可自由就醫,每人平均看診次數較其他國家高,相對壓縮看診時間;依台灣民情,醫師執業代表專業權威,病人通常被要求服從醫師而較少質疑,相對歐美國家病人希望獲知更多病情相關資訊,我國病人健康識能不足,也可能是醫病溝通障礙因素。
國人看病次數較高 壓縮看診時間
健保署長李伯璋表示,OECD國家每人一年平均看病不到五次,台灣人卻超過十次,自然會壓縮到看診時間,這也是為何現在要推動分級醫療和減少不必要的檢查,「很多病只要去診所就能治療,甚至小感冒都不需看病」。
另外,我國早產兒和體重過輕新生兒比例也高過許多OECD國家。我國二○一○年早產兒出生百分比為九.三%,與OECD各國共同評比,在卅二個國家中,芬蘭五.五%最好,我國則居第廿九名。
體重過輕的新生兒是嬰兒死亡主因,二○一五年低體重新生兒出生百分比為九%,與OECD各國共同評比,在四十一個國家中,我國第卅九名。與我國出生率同樣低迷的是「未滿兩歲托育服務比率」僅九.四%,在卅九個國家中,排名是接近尾巴的第卅七名,出生率更在全世界墊底。
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