高雄再傳MIS-C病例 2歲童康復後持續發燒2度住院
男童手指也有紅疹、脫皮。(圖由高雄榮總提供)
〔記者許麗娟/高雄報導〕兒童確診武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)康復後,小心2至6週內出現「兒童多系統炎症徵候群(MIS-C)」,高雄繼高雄長庚醫院收治一名6歲女童個案後,高雄榮總也有一名2歲男童5月中旬確診康復後2週,6月初因持續發燒、眼白發紅、皮膚有紅疹和脫皮現象等就醫診斷為MIS-C,目前仍住院觀察中。
高雄榮總兒醫部急重症科主任翁根本指出,2歲男童6月初發高燒就醫,因有膿尿原先疑為泌尿道感染給予抗生素治療,但隔天高燒未退,並發現病童左手臂、雙腳周邊紅腫,眼睛也有非化膿性結膜炎,因男童約在5月中旬曾確診,符合MIS-C病症,因此給予高劑量免疫球蛋白治療,於12小時後順利退燒。
男童原本在退燒後3天出院,但出院僅1天,6月8日又因發燒再入院,經心臟超音波檢查顯示冠狀動脈正常,但有極輕微的心包膜積水、疑輕度心肌炎,另外手指和腳趾端有脫皮現象,症狀更符合MIS-C的臨床表徵,醫院給予第二次高劑量免疫球蛋白治療和類固醇藥物,治療過程曾高燒到39.8℃,但隔天就順利退燒,目前仍在醫院持續觀察,若無異常將可安排出院,未來繼續門診追蹤。
翁根本表示,兒童染處痊癒後2至6週內,要注意併發MIS-C,推測和病毒感染後引發的免疫風暴有關,需及時診斷治療,以免病情惡化,並亦提醒家長,如發現小孩身上出現不正常紅疹或其他異常狀況,可用手機照相或錄影下來,就醫時供醫師診斷參考。
高市衛生局表示,MIS-C可能發生在19歲以下的兒童或青少年,尤其5至13歲為多,在染疫後2至6周發病,發病率約10萬分之2,致死率為1至2%,症狀包括發燒3天以上,若併發腹瀉、腹痛、嘔吐、皮膚紅疹、眼睛發紅、頭暈等症狀應及早就醫,並告知醫師有染疫史。
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高雄榮總2歲男童曾確診,康復2週後發燒且眼睛發紅。(圖由高雄榮總提供)
男童手臂出現明顯紅腫。(圖由高雄榮總提供)
男童不僅雙腳紅腫,後續也出現脫皮現象。(圖由高雄榮總提供)
家長應注意兒童染疫後,是否有持續發燒多日,並合併腹痛、腹瀉等症狀。(圖由高雄市政府提供)
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