醫病》抽菸喝酒十多年舌部病變 竟是口腔癌悄上身

〔記者王俊忠／台南報導〕46歲男子有10多年抽菸、喝酒習慣，去年初男子舌部左側潰瘍久不癒，切片確診是口腔癌，到成大醫院手術治療半年後，左頸淋巴節腫塊、有傷口，再確診是口腔癌復發移轉，成醫給予健保給付的標靶藥、控制病情不快速惡化。醫師提醒，菸酒檳榔是頭頸癌高危險因子，有這類習慣的民眾遇口腔黏膜變化時應速就醫，同時定期篩檢。

成大醫院血液腫瘤科主治醫師吳尚殷表示，這名男患者於手術切除癌瘤與化療、放射線同步治療後半年，左頸部再出現腫塊與皮膚潰瘍無法癒合，確診是口腔癌復發移轉，經外科與放射腫瘤科醫師評估，無法再進行救援性手術或放射線治療，轉到腫瘤內科門診評估治療方法。

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吳尚殷說，與患者討論治療方式，患者決定接受姑息性化學治療設法控制病情、維持生活品質，申請健保給付的標靶藥物治療，6週療程後，患者腫塊不適症狀明顯改善；電腦斷層發現左頸腫瘤縮小緩解，持續接受治療。

吳尚殷提醒，頭頸癌的主要危險因子是抽菸、飲酒、嚼檳榔，過去台灣的研究指出，同時有這3種習慣者，其罹患頭頸癌的風險是沒有這些因子的123倍，目前政府針對30歲以上有吸菸或嚼檳榔習慣的民眾，提供2年1次的口腔黏膜篩檢，期能早期發現、早期治療。如果民眾察覺口腔黏膜變色或有異常現象，也應儘快就醫檢查。