女嬰心室中膈缺損 心導管栓塞補洞救命
陳小妹罹患先天性心臟病心室中膈缺損經栓塞手術恢復健康,父母帶她與病友一起切蛋糕慶祝。(記者蔡淑媛攝)
〔記者蔡淑媛/台中報導〕陳小妹罹患先天性心臟病心室中膈缺損,心臟有0.56公分的大破洞,造成心臟衰竭,厭奶、吐奶、呼吸喘且哭鬧不休,體重直直落,出生僅46天接受心導管置入栓塞器補洞恢復健康,免受開心之苦。
陳小妹出生後就呼吸喘急,新生兒篩檢出有心室中膈缺損,滿月後症狀加重,不但呼吸更喘,夜不能眠,喝奶也全都吐光光,不斷消瘦,經栓塞手術後2個月,從4公斤增重到6.5公斤,父母今天帶女兒現身感謝醫師,陳小妹也大口喝奶,相當活潑。
中山醫大附設醫院小兒心臟科醫師陳豐霖指出,陳小妹罹患第1類型的心室中膈缺損,左心室和右心室的中膈有破洞,位置又在主動脈和肺動脈下方,難以長肉自行閉合,傳統治療是在出現心衰竭時做肺動脈綁紮術減少心臟負擔,等長到1歲左右再做開心術修補破洞,得做1至2次開胸手術。
而且陳小妹的中膈破洞緊臨主動脈瓣膜等原因,裝設新型栓塞器恐會磨瓣膜也不適用,但父母捨不得女兒這麼小就開胸留長疤,不斷與醫師討論各種療法,陳豐霖嘗試找到過去用於關閉開放性動脈導管的軟質栓器補洞。
陳豐霖說,陳小妹心室中膈缺損有0.56公分,破洞大,幸運的是該軟質栓塞器直徑最大為0.6公分,能符合塞住,她應是完成心室中膈缺損栓塞,年紀最小的病童,不過手術高風險,新生兒血管細小,導管有穿破心臟血管的風險,更要要嚴防栓塞器脫落,否則就真得立刻做開心手術。
陳小妹罹患先天性心臟病心室中膈缺損經栓塞手術恢復健康,可以順利喝奶長大。(記者蔡淑媛攝)
陳小妹心室中膈缺損,心導管置入栓塞器補洞。(記者蔡淑媛翻攝)
心室中膈缺損,左心室血液流到主動脈供給全身,供血量不足,過多血液被分流到肺動脈又迴流至左心室,造成心臟衰竭。(記者蔡淑媛翻攝)
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