文／蘇聰明

勞動族每天常舉重物、彎腰或扭轉腰部工作，小心姿勢不良，引發腰椎病變。

一位35歲在汽車修理廠做維修工作的男子幾個月前腰僵硬，臀部和腿部疼痛。起初誤他以為只是閃到腰或工作太勞累引起，換個床墊、吃些止痛藥就可以好轉，沒想到症狀一直沒有獲得控制，最後經X光檢查，才發現他的腰部第4到第5節軟骨磨損，並有腰椎滑脫，經中醫治療，病情獲得改善。

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根據臨床觀察，大多數腰椎病變者，都是姿勢不良，使肌肉經常處於緊張狀態，或因腰部肌肉乏力，導致腰部肌肉勞損，以及曾有腰部受損病史者，都可能使腰部長期過度承受外力，造成傷害，腰椎滑脫自然提早報到。

腰椎滑脫一旦壓迫神經會引起腰、腿疼痛，嚴重時，還會引起下肢麻痛、無力，甚至出現肌肉萎縮、不能久站、膀胱無力等現象。

人體任何一個關節部都會因長期反覆使用磨損而惡化，腰關節也是一樣的，所以建議民眾不要讓腰部長期間處於姿勢不良或過度使用。若已發生病變，應儘速尋求醫師診斷及治療，以防病變加重，拖延療程。

以往腰部病變患者多為中老年人，但最近來診的患者，年輕人也佔不少的比例，其中還不乏28、29歲的年輕人，年輕人因長期姿勢不良或椎體間盤外環纖維脆弱，或因活動量大，且多喜歡激烈、具競爭性運動，容易導致運動傷害、腰椎提早退化的情形愈來愈嚴重。

要避免脊椎滑脫，最重要的是保持正確姿勢。

工作時，建議選擇質地輕、透氣力佳、支撐力強且貼身的束腰帶，別讓腰部懸空，增加腰背部負擔。

提重物前先蹲 別直接彎腰取物

同時每半小時要休息一下、或活動一下筋骨，不要維持固定的姿勢太久。若要提重物最好先蹲，不要直接彎腰取物，以減輕腰部的負擔。此外，患者可以利用游泳復健。

（作者為高雄市新復興中醫診所院長）

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