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指甲發黑長痣 小心黑色素細胞癌上身

指甲基質黑色素細胞痣。(台北慈濟醫院提供)

指甲基質黑色素細胞痣。(台北慈濟醫院提供)

2017/05/03 10:45

〔記者翁聿煌/新北報導〕30多歲的上班族阿勇,無意間發現他的右手指的甲板上有一條縱向暗黑色線條,起初不以為意,過了幾個月後發現顏色越來越深,到台北慈濟醫院就診,經皮膚科醫師陳志斌詳細檢查後,診斷阿勇指甲的狀況是良性黑色素細胞增生,所導致的指甲基質黑色素細胞痣(又稱縱向黑甲症),囑咐阿勇定期回診追蹤觀察、注意觀察變化,有異狀就必須做指甲基質的切片,以免惡化為指甲的黑色素細胞癌。

陳志斌說,每個人身上,難免有或大或小的黑色素細胞痣,痣會長在身體的任何部位,臉上、軀幹、四肢,或是在指甲基部,像阿勇這樣在指甲的甲板上長出一條縱向黑線的狀況,不一定都是癌症,大部分是長在指甲基部的「黑色素細胞痣」,在醫學上稱為「縱向黑甲症」。

臨床所見的縱向黑甲症,不痛不癢,大多數人根本感覺不到它的存在,因此,只要觀察變化就好,如果寬度有變化或變不規則、顏色改變,或侵犯到近端的甲緣,或是出血、疼痛等,務必要到皮膚科就診,透過切片檢查確認是否癌化。

根據衛福部國健署最新的癌症統計數據,皮膚癌居國人十大癌症第8名,「黑色素細胞痣」是黑色素細胞良性分化的腫瘤,如果是惡性分化就會產生「黑色素細胞癌」。黑色素細胞癌如果進展到中後期,其5年存活率只有不到一半;國人最常見的是好發於手掌和腳掌的「肢端黑色素細胞癌」,指甲的黑色素細胞癌也是屬於「肢端黑色素細胞癌」的一種,臨床上也常以縱向黑甲症為表現,只是這條縱向黑線通常比較不規則、顏色較不均勻,而且易侵犯到近端指甲緣,如果臨床上發現到有這樣的表現,一定要及早就醫檢查。

陳志斌醫師。(台北慈濟醫院提供)

陳志斌醫師。(台北慈濟醫院提供)

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