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醫療費用重大傷病占近3成 燒燙傷逾20%可申請重大傷病卡

健保署醫管組專委吳錦松表示,燒燙傷面積20%以上,醫院就會協助申請重大傷病卡,每年可申請換發一次,經評估仍需要積極治療就會續發。(資料照,亞東醫院提供)

健保署醫管組專委吳錦松表示,燒燙傷面積20%以上,醫院就會協助申請重大傷病卡,每年可申請換發一次,經評估仍需要積極治療就會續發。(資料照,亞東醫院提供)

2015/07/07 10:13

〔記者林惠琴/台北報導〕健保署今日公布健保重大傷病統計,去年底國內領證人數為91萬5,254人,占投保人口3.87%,全年花費健保1,679億元,占全國總醫療費用27.30%,換言之,國人所繳健保費每100元就有27元是幫助重大傷病患者的就醫需求。

健保署醫管組專委吳錦松表示,燒燙傷面積20%以上,醫院就會協助申請重大傷病卡,每年可申請換發一次,經評估仍需要積極治療就會續發,提供免部分負擔的福利,而社福、商業保險理賠也通常會納入考量。

健保署統計,去年底截止,重大傷病領證人數為91萬5,254人,較前一年減少8,142人,負成長0.88%,實際有效領證張數計97萬4,720張,較前一年減少1萬1,567張,負成長1.2%,其中,以癌症減少1萬7,712張最多。

吳錦松表示,癌症人數減少在於2013年9月起,針對癌症換發以原核發要件「需積極或長期治療者」為續發條件,委託研究結果顯示,甲狀腺癌不分期別,以及乳癌、口腔癌、子宮頸癌的第一類患者,治療後3年內不再復發,醫界共識為已治癒,因此重大傷病卡5年到期後,便不再續發,也是領卡人數下降主因。

整體重大傷病卡以「需積極或長期治療癌症」領證46萬5,237張最多,占前10大領證疾病47.7%,其次是「慢性精神病」20萬4,676張、21%,兩者成長率均下滑,但排名第3名的「需終身治療的全身性自體免疫症候群」,例如紅斑性狼瘡,領證數為9萬5,280張,成長5%。

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