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年輕乳癌患者家族檢測 2成5有遺傳基因變異

醫師葉名焮建議,乳癌有家族病史者,可諮詢做基因篩檢及早預防與發現。圖中婦女與新聞無關。(記者蔡淑媛攝)

醫師葉名焮建議,乳癌有家族病史者,可諮詢做基因篩檢及早預防與發現。圖中婦女與新聞無關。(記者蔡淑媛攝)

2019/06/05 05:30

〔記者蔡淑媛、吳亮儀/綜合報導〕乳癌連續十三年位居國人女性癌症發生率第一,中山醫學大學附設醫院乳房外科近兩年來針對具有家族史、年輕型或合併卵巢癌等乳癌患者的家族進行檢測,發現廿五%有遺傳性乳癌突變基因,有乳癌家族史者可考慮做篩檢,提早預防或治療。

有家族史者 建議及早篩檢預防

中山附醫乳房外科主任葉名焮指出,該院針對有家族史、兩側乳癌、年輕患者及乳癌合併卵巢癌的患者,共卅一個家族做遺傳基因檢測,結果七個家族有一至兩人有遺傳性乳癌突變基因,有母女、姊妹等,凸顯癌症基因及早篩檢的重要性。

其中,今年四十九歲的鄭姓婦人去年因右乳腫塊就醫,發現罹患乳癌二期,左乳也有原位零期癌,加上阿姨四十五歲罹患乳癌,因此進行家族基因篩檢,發現有PALB2基因突變,小女兒也有同樣的基因突變。

鄭婦的乳癌在常規只要局部切除,但因檢出的基因突變乳癌風險達六十%至七十%,因此兩乳全切除並且化療。小女兒僅廿幾歲未婚,則建議早點結婚生子,避免做放射線檢查、飲食少油酒糖、少吃含荷爾蒙食物如大豆異黃酮、蜂王乳等,且多運動、不熬夜。

台灣乳癌患者 約四成屬年輕型

據統計,乳癌每年約有一萬兩千多個新發病例,四十五歲到四十九歲發生人數最多。國衛院群體健康研究所所長熊昭指出,美國乳癌屬年長者疾病,台灣卻有約四成屬於年輕型,在廿歲到五十歲間罹癌。

國家衛生研究院和台大醫院今年初發表合作研究結果,越來越多台灣女性停經前罹患乳癌,且年輕化趨勢加速,過去四十年來年輕罹癌者增加四倍,可能跟越來越晚生育、環境荷爾蒙暴露等因素有關。

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