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名醫海削5000多萬 王芳英騙病患、詐健保起訴

王芳英是骨科名醫,醫德卻令人搖頭。(記者張瑞楨翻攝自網站)

王芳英是骨科名醫,醫德卻令人搖頭。(記者張瑞楨翻攝自網站)

2017/01/23 12:49

〔記者張瑞楨/台中報導〕中部骨科名醫王芳英任職國軍台中總醫院期間,與賣醫療器材的廠商勾結,謊稱醫院賣的醫療器材太貴,遊說患者向廠商自費買墊片,實情竟是廠商賣的墊片,反而比醫院賣的貴1萬餘元至2萬元,王芳英詐騙患者169人,總金額達 1147萬餘元,他還「一魚兩吃」,向廠商收回扣2000萬至3000萬元,又詐領健保給付2333萬餘元,還在手術前調換墊片的包裝與條碼,矇騙醫院行政人員與護士,台中地檢署今天依詐欺、偽造文書、背信等罪嫌起訴。

起訴書指出,王芳英是骨科名醫,從1994年起至2015年底,歷任國軍台中總醫院骨科醫師、骨科主任醫師,2015年底轉任李綜合醫院大甲院區擔任副院長,他在任職國軍台中總醫院期間,為患者進行全膝關節置換術(簡稱TKR),不過,健保署公告兩種墊片,「美西人工膝關節-全人工膝關節組」是健保給付品項,簡稱為健保材墊片,「美西高分子聚乙烯關節人工膝關節墊片」,不是健保核定給付的品項,稱為自費材墊片,國軍台中總醫院禁止病患自購墊片,以確保墊片品質,並保障國軍台中總醫院銷售自費材墊片的合法利益。

王芳英與銷售自費材墊片的威泰醫療器材公司負責人張巨成、業務員王振峰、詹益權與羅元暉長期配合,採購自費材墊片為患者做手術,也熟知國軍台中總醫院的手術流程與申請健保給付程序,王芳英先大力推薦患者採用上述自費材墊片,手術完成之後,由羅元暉私下向患者收錢並給王芳英回扣。

起訴書指出,王芳英「一魚兩吃」,捏造病患使用健保給付的健保材墊片,手術後收兩筆錢,一筆是國軍台中總醫院給他的健保材給付費用,另一筆是由羅元暉向病患收自費材墊片費用後,再給王芳英回扣,金額共約2000萬至3000萬元。

台中地檢署統計,王芳英從2012年初至2015年10月,明知台中國軍總醫院賣給患者的自費材墊片,進價是3萬2000餘元至3萬5000餘元,售予患者一組是3萬9000餘元至4萬5000餘元,他卻向169名患者(已有48名患者提出告訴)謊稱,台中國軍總醫院賣的自費材墊片比較貴,要向威泰公司買比較便宜,但實際上威泰公司賣的價格為6萬元不等,比台中國軍總醫院賣的墊片,貴了1萬5000元至2萬1000元,王芳英共詐騙患者1147萬餘元。

王芳英為了要詐取健保給付,與張巨成、王振峰與詹益權、羅元暉合謀,由王芳英指示不知情的國軍台中總醫院行政人員,用「貍貓換太子」手法,在醫療記錄上偽造患者使用的是健保材墊片,再由張巨成刻意不在自費材包裝上貼「自費」標籤,由羅元暉把自費材墊片包裝及條碼,更換成健保材墊片包裝與條碼,總計偽造434人次的醫療紀錄,詐取「醫令點數」2333萬5398元。

台中地檢署去年10月間搜索並約談王芳英,他只承認曾為病患進行全膝關節置換術,其餘案情全盤否認,不過,詹益權承認交回扣給王芳英已有3、4年之久,平均每月數十萬元,地點就在王芳英的住處,羅元暉也坦承配合王芳英,向病患私下收自費材墊片的錢,並撕掉自費材墊片包裝的「自費」標籤。

台中地檢署認為,王芳英觸犯刑法偽造文書、背信、普通詐欺(騙患者)與加重詐欺(詐領健保),張巨成等人則觸犯普通與加重詐欺(騙患者與詐領健保的共同正犯)等罪嫌,今天提起公訴,並聲請沒收王芳英等人不法所得,包括詐騙患者的1147萬餘元,以及詐領健保2333萬餘元。

王芳英任職於國軍台中總醫院期間,詐騙患者達169人。(記者張瑞楨翻攝自GOOGLE街景)

王芳英任職於國軍台中總醫院期間,詐騙患者達169人。(記者張瑞楨翻攝自GOOGLE街景)

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