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進入肝癌殺人 C肝成長率居冠
醫界最新研究 非因B肝成長
〔記者王昶閔／台北報導〕台灣肝癌死亡率逐年上升，一般認為是B肝成長引起，但最新的本土大規模流行病學研究卻發現，C肝才是真正原因，尤以雲、嘉、南地區受害最深，揭露了台灣肝癌死亡率成長的真相。
這項「台灣肝癌時代趨勢與地理差異研究」由高雄長庚、台大、彰化基督教醫院主導，窮五年心力，彙整了全國各區域八家大型醫學中心二十年資料，將發表在知名癌症醫學期刊International Journal of Cancer。
C肝主要經由血液，如輸血、醫療行為，尤其靜脈注射（例如打營養針）等感染，目前尚無C肝疫苗，唯有減少血液接觸才能預防感染；B型肝炎是經由血液、體液傳染，除了早年許多人是受到母親「垂直感染」外，包括刺青、紋身、共用針頭施打毒品以及不安全性行為等，是最常見傳染B肝的危險行為。
台灣自一九八一年至二○○一年間，男、女肝癌死亡率持續提高，但B肝相關肝癌的死亡人數並未上升，反倒是C肝相關肝癌的死亡人數大幅增加，其中男性死亡率成長六十六％，女性成長一倍有餘。
根據此研究所繪製的肝癌地圖上，C肝的角色有明顯城鄉差距。台大內科部主治醫師陳健弘指出，雲嘉南肝癌死亡病患中，C肝比例均顯著高於全國平均。
其中嘉義市的女性肝癌死亡個案，高達八十八％是慢性C肝感染，比率居全國第一。接著是雲林縣的六十八％、台南縣六十七％，台北市則僅佔四十六％。
男性肝癌死亡個案中的C肝比率也是嘉義市最高，佔了五十三％，接著是嘉義縣五十二％、雲林縣四十四％、台南縣四十二％；北部各縣市顯著偏低，台北市僅佔二十五％。
肝癌死亡率成長，顯示過去種下的因，正逐漸結成惡果。以C肝而言，從感染演變至肝硬化約要二十年、到肝癌約三十年。C肝盛行率全台平均二％到三％，集中在中南部，以雲嘉南地區最高，約八％到十％；B肝盛行率約十五％到二十％，各區分佈較平均。
C肝尚無疫苗 應多加強防治
高雄長庚肝膽腸胃科主治醫師盧勝男表示，B肝因全面預防接種等防治策略奏效，相關肝癌死亡率趨於穩定；但C肝則尚無疫苗，若不加強防治，相關肝癌死亡率將持續成長，目前除避免新感染外，對已感染者施行抗病毒治療，有五成以上機會可將病毒根除；陳健弘也表示，政府應將B、C肝納入常規篩檢，並強化民眾衛教，以提升治療比率。
雲林盛行率高 疑打針互傳染
〔記者鄭旭凱、蔡宗勳、楊金城／綜合報導〕雲、嘉、南C型肝炎盛行率高，其中雲林更高居全國第一位，據衛生單位分析，可能與早年密醫盛行、民眾喜好打針，且未使用拋棄式針具，造成交互傳染有關。
雲林縣政府衛生局疾病管制課長高昆裕說，罹患C肝者大多集中在沿海地區，年齡層明顯偏高，且多數都是早在廿年前就被傳染。
