同儕牽制 醫界未出現漲價潮
新光醫院已於今年6月調整掛號費。(記者林惠琴攝)
〔記者林志怡、林惠琴/台北報導〕衛福部三月取消掛號費上限,半年來六都陸續有四○四家醫療機構調漲掛號費。醫界認為,因應物價上漲、人事成本增加、健保點值不穩,調整是不得已而為之,但同儕牽制力量仍非常強、並未出現漲價潮;醫改會則批評,改制後,衛生單位恐無法及時掌握聯合漲價情況。
三月起新制,醫療機構可自行調整掛號費不需報備,半年來全台約一%的醫療機構調漲。對此,中華民國醫師公會全國聯合會理事長周慶明解釋,健保與掛號費是機構主要收入來源,掛號費又屬行政費用,物價、薪資、水電、房租增加之下,多少受影響,但因同儕制約力限制,存在「隱形上限」。
醫界自律 存在隱形上限
新光醫院副院長洪子仁指出,醫療機構本就會依照自身情況調整掛號費,台灣醫療機構多、存在很強的同儕制約力,目前並無漲價潮,且即使調漲、漲幅也多落在廿元至五十元左右,足見醫界非常自律。而掛號費與健保收入是否虧損有連動,掛號費繼續調高並非不可能,但醫療機構會審慎評估,對於就醫有困難的民眾也有協助方案,「調整掛號費就讓民眾不能看病,這是對醫界很大的污衊」。
周慶明也說,若健保點值有改善,各醫療機構想必不會調整掛號費,且市場有其機制,部分醫療機構收到上千元的掛號費,卻還能繼續營運,代表有特殊賣點,但屬非常少數,絕非社會普遍現象。
診所漲價病患轉到醫院 醫改會:阻礙醫療分級
然而醫改會執行長林雅惠指出,近期發現有長期就醫需求的慢性病人,因原診所調漲掛號費而轉到醫院就醫,實在不樂見這種阻礙醫療分級 的現象,且有些診所半年內連續調整,也恐加重經濟弱勢負擔,還會加速醫療階級化,建議政府具體調查、恢復備查,以免無法及時掌握聯合漲價情形並開罰。