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進入旅外健保停復保 衛福部擬修法維持原制
健保停復保情形
〔記者林惠琴／台北報導〕去年海外國人辦理健保停保達廿三萬人，創下五年新高，其中五．一萬人返國復保一年內又出國停保，被質疑「出國停保，生病才回台復保繳費用健保」，這類公平性爭議多年，前年憲法法庭判定違反法律保留原則於今年十二月失效，若未修法，旅居國外將須續繳保費，據悉目前衛福部傾向修法維持停復保，降低對旅外國人的衝擊。
出國停保、生病回台惹議
全民健康保險法施行細則規範，預定出國六個月以上者可辦理健保停保，停保期間無須繳納保費，一開始規定這類民眾因病返國復保繳費即可享健保給付醫療需求，但引發公平性爭議，二○一三年修法新增返國復保後應屆滿三個月，始得再次停保。
去年23萬人停保 5年新高
衛福部統計，近五年停保以新冠疫情期間的二○二一年五．九萬人最低，但去年已成長至廿三萬人，平均每年停保約十三．五萬人，短期復停保四．五萬人，其中就醫率近七成，保費收入約二．四億元、醫療支出約二．三七億點（每點約○．九元）。
復保就醫 牙疾占42％最多
這五年返國復保後一年內又出國停保的短期復停保，以二○一九年九．一萬人最高，逾六萬人就醫，其中牙齒相關疾病占四十二％最大宗。牙醫師指出，以美國為例，洗牙要新台幣好幾千元，根管治療更要二、三萬元，但台灣自付掛號費，健保給付「物超所值」。
若不修法 旅外須續繳保費
質疑「出國停保，生病才回台用健保」不公平的聲浪多年未歇，但支持者認為，因公出國、遠洋漁船工作者等部分特殊情況者，應可享停復保措施。
憲法法庭則於二○二二年十二月廿三日判決指出，健保法施行細則停復保內容欠缺母法授權，違反法律保留原則，判決公告後二年失效。目前距失效進入倒數四個多月，屆期未修法，國人旅外將無法停保須續繳保費。
據悉，衛福部已邀集外交部、經濟部及僑務委員會等部會研商，聽取各部會意見，考量國人因工作、留學等旅外樣態多元，為降低衝擊傾向維持停復保制度，將完備法制。萬一屆時來不及修法，則先研擬暫停受理停保申請，直到完成修法，但失效前已辦理停保者得繼續適用。
社會保險司長劉玉娟指出，目前主張修法維持停復保或廢除制度等各種意見都有，需審慎處理，仍在內部行政作業處理流程中。不過，若要修法並不複雜，過程應該很快。
衛福部傾向修法維持停復保，降低對旅外國人的衝擊。（資料照，記者劉信德攝）
