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鎝–99m放射性藥品短缺 醫院調整核醫檢查 降低衝擊

放射性藥品鎝-99m短缺,衝擊核子醫學檢查。圖為台大雲林分院的新型單光子斷層掃描儀,鎝-99m是單光子藥物的一種。
(資料照)

放射性藥品鎝-99m短缺,衝擊核子醫學檢查。圖為台大雲林分院的新型單光子斷層掃描儀,鎝-99m是單光子藥物的一種。 (資料照)

2022/11/14 05:30

〔記者林惠琴、邱芷柔/台北報導〕全球放射性藥品Technetium-99m(Tc-99m、鎝-99m)短缺,國內部分核子醫學檢查排程受影響。有醫院趁藥品衰變前,調整病人檢查排序以降低衝擊,並保留存貨以備急用,也有醫院提醒民眾盡量不要拒檢,以利及時檢查、診斷與治療。

中華民國核醫學學會新任理事長、台北榮總核子醫學科主任王昱豐說明,核醫掃描主要偏向功能性檢查,將放射性同位素標誌藥劑打進人體,藥物依特性跑到特定器官或部位,醫師再根據影像結果來判讀。例如早期阿茲海默症病人可能一般表現都還正常,只是偶爾忘掉一些東西,核醫檢查可在早期發現疾病變化,預期未來嚴重化的可能。而目前廣為人知的正子造影,就是核醫檢查的一種。

至於常聽到的放射線醫學掃描,大部分偏向解剖性檢查,例如確認骨頭有沒有斷、血管有沒有堵塞、或是什麼部位有沒有長腫瘤之類,電腦斷層、磁振造影都屬這類。

北榮保留存貨備急 受影響病人有

王昱豐表示,Tc-99m是大部分傳統核醫檢查會用到的放射性同位素,像是全身性骨骼掃描確定癌症有無骨骼轉移,或是其他如腎功能評估、甲狀腺功能追蹤,以及不明腸胃道出血偵測等,均是應用層面。

王昱豐說明,Tc-99m放射性活度會隨時間越來越低,因應已預期的供應短缺,該院將原排定檢查的病人盡量提前檢查,包含週末也請同仁一起加班,趁藥物尚未衰退前使用。其餘藥量則以滿足住院病人及病況危急病人需求優先,估計受影響病人有限,主要是病況相對穩定的慢性病等病人,可調整安排於下次回診前受檢。

王昱豐也提到,大約十年前,有一次全球性反應爐停機、歲修,造成相關檢查受到影響好一段時間,之後國際間相關反應爐都會互相支援或盡量錯開歲修時間,避免造成供藥困境。據悉此次不只一處反應爐無法正常運作,因而形成暫時性短缺。他透露目前聽到的消息都較「樂觀」,希望一、兩週內逐步恢復供應。

馬偕呼籲病患不要拒檢或更改排程

馬偕醫院表示,全球來源短缺情況下,供藥狀況的確不太穩定,每位病人等待時間不一,院方在供藥正常時會妥當安排病人受檢,也呼籲待檢查的病人在非必要或特殊情況下,盡量不要拒檢或更改排程,才能如期接受檢查。

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