今年健保短絀估676億/明年安全準備金不足 11月討論費率
2020/09/26 05:30
〔記者林惠琴/台北報導〕明年健保醫療給付費用總額協商會議已於昨天完成討論,部分無共識須待衛福部核定,但預計今年底健保收支短絀將達到六七六億元,明年總額即使以行政院核定下限計算,安全準備金仍會於明年底低於一個月保險給付支出水準,預計十一月健保會會議將討論費率調整問題。
檢視健保財務發展,二○一○年起,健保收支從前一年短絀轉成結餘,之後結餘一路成長,直到二○一六年總統大選前夕,馬政府推動健保減收利多政策,當年度結餘從前一年的一○二八‧九五億驟降至一八五‧五七億,二○一七年至今,年年收支短絀,從九十八‧四億到去年增為三三六‧六億。
2016年馬政府推減收利多、收入驟降 隔年每年收支短絀
健保會執行秘書周淑婉表示,因為我國人口結構老化帶動醫療服務需求增加,健保總額逐年成長,今年總額已達到七五二六億,預估今年底收支短絀將達到六七六億。
今年行政院核定健保總額成長率為二‧九○七%至四‧五%之間,周淑婉指出,明年總額即使以下限二‧九○七%計算,明年底安全準備金仍無法維持至少一個月的保險給付支出水準,下探約○‧五四個月,短絀七七一億。
周淑婉指出,對健保會委員而言,明年健保總額協商面臨艱鉅的財務壓力下,尚須兼顧民眾未來的醫療需求,實在是一大挑戰。目前費率調漲與否尚未定案,預計需要等健保署視支出金額,提出平衡費率方案,再於十一月健保會會議中討論。
過去曾有安全準備金不足一個月但仍未調整費率,而是借錢來補洞的方式,但衛福部社會保險司長商東福說明,此為健保發展早期的做法,從二代健保推行以來,重視收支平衡、健全財務,理論上不太會再出現類似情形,仍會以平衡收支為主。