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    女性使用男性治排尿障礙藥 健保明起不給付

    衛福部健保署簡化民眾住院部分負擔超額核退申請作業。
(記者林惠琴攝)

    衛福部健保署簡化民眾住院部分負擔超額核退申請作業。 (記者林惠琴攝)

    2018/04/30 06:00

    〔記者林惠琴/台北報導〕衛福部健保署近期經檔案分析發現,部分醫療院所將治療男性攝護腺肥大、增生所伴隨的排尿障礙藥品用於女性,平均1年約12萬件、健保給付約2700萬元,由於不符合藥品仿單適應症,將於5月1日起取消給付,但醫師認為,已有科學證據證實相關藥物可治療女性排尿困難,此舉恐影響病人權益。

    健保署科長張如薰表示,「全民健康保險藥物給付項目及支付標準」規定,不符藥品許可證所載適應症不予給付,特殊案例則得以申請事前審查,經核准後給付。

    張如薰指出,部分醫療院所將仿單適應症標示治療男性攝護腺肥大、增生所伴隨的排尿障礙藥品,用於緩解女性排尿困難,經洽泌尿科、內科、婦產科、婦科及家庭醫學科等專科醫學會後獲知,此種用法尚符合藥理效果且不違反醫學文獻,過去申報費用不會追回,但5月1日起將取消給付。

    張如薰說明,主要涉及包含Finasteride、Dutasteride、Tamsulosin等3種成分,共59個品項的藥品。

    自費1個月要多花600元

    台灣男性學醫學會理事長、台大醫院泌尿部主治醫師張宏江解釋,治療部分男、女性排尿困難機轉相同,使用上述藥物放鬆膀胱口神經、肌肉均可改善,國內外已有研究證實,歐美也列於治療指引,且若診斷正確,用於女性患者效用可達8、9成,由於女性患者多是長期服用,取消給付改自費,病人1個月要多花約600元。

    請藥廠申請擴增適應症

    張如薰強調,已函請藥廠向食藥署申請擴增適應症、可用於女性病人排尿障礙,待業者完成程序作業,即可納入健保給付。

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